癲癇病的癥狀都是什么應該注意什么呢
癲癇病有些人看到后可能還不會念,有些人則是有一種抵觸心理。畢竟癲癇病嚴重時會威脅著生命。如果有一天走在馬路上,看到一個人躺在地上,還全身抽搐的話,就有可能是犯癲癇病了。這時一定要及時急救電話來搶救。那么,癲癇病的癥狀都是什么?應該注意什么呢?
癲癇病的癥狀都是什么?應該注意什么呢?
1.全面強直-陣攣性發(fā)作
以突發(fā)意識喪失和全身強直和抽搐為特征,典型的發(fā)作過程可分為強直期、陣攣期和發(fā)作后期。一次發(fā)作持續(xù)時間一般小于5分鐘,常伴有舌咬傷、尿失常等,并容易造成窒息等傷害。強直-陣攣性發(fā)作可見于任何類型的癲癇和癲癇綜合征中。
2.失神發(fā)作
較典型的發(fā)作方式就是失神,就好像是一瞬間癱瘓了一樣,突然發(fā)作起來,四肢不動,與之對視,對方只能眨眼,你叫他他根本聽不見也不會理你,有時候還會伴有輕微的運動癥狀,發(fā)作起來很突然,結束了也很突然,正常情況下發(fā)病持續(xù)5-20秒,有時候也會超過一分鐘,這種現(xiàn)象多數(shù)發(fā)生在兒童身上。
3.強直發(fā)作
表現(xiàn)為發(fā)作性全身或者雙側肌肉的強烈持續(xù)的收縮,肌肉僵直,使肢體和軀體固定在一定的緊張姿勢,如軸性的軀體伸展背屈或者前屈。常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,但是一般不超過1分鐘。強直發(fā)作多見于有彌漫性器質(zhì)性腦損害的癲癇患者,一般為病情嚴重的標志,主要為兒童,如Lennox-Gastaut綜合征。
4.肌陣攣發(fā)作
這是肌肉突發(fā)快速短促的收縮,正常出現(xiàn)的情況是類似于軀體或者肢體電擊樣抖動,有時可連續(xù)數(shù)次,多出現(xiàn)于覺醒后。有時候回事全身的動作,但是有時候也會是局部或者是某一部位的動作。
肌陣攣臨床常見,但并不是所有的肌陣攣都是癲癇發(fā)作。既存在生理性肌陣攣,又存在病理性肌陣攣。同時伴EEG多棘慢波綜合的肌陣攣屬于癲癇發(fā)作,但有時腦電圖的棘慢波可能記錄不到。
肌陣攣發(fā)作既可見于一些預后較好的特發(fā)性癲癇患者(如嬰兒良性肌陣攣性癲癇、少年肌陣攣性癲癇),也可見于一些預后較差的、有彌漫性腦損害的癲癇綜合征中(如早期肌陣攣性腦病、嬰兒重癥肌陣攣性癲癇、Lennox-Gastaut綜合征等)。
5.單純部分性發(fā)作
發(fā)作的時候,意識仍舊保持清醒,持續(xù)時間數(shù)秒至20余秒,很少超過1分鐘。根據(jù)放電起源和累及的部位不同,單純部分性發(fā)作可表現(xiàn)為運動性、感覺性、自主神經(jīng)性和精神性,后兩者較少單獨出現(xiàn),常發(fā)展為復雜部分性發(fā)作。
6.痙攣
指嬰兒痙攣,表現(xiàn)為突然、短暫的軀干肌和雙側肢體的強直性屈性或者伸性收縮,多表現(xiàn)為發(fā)作性點頭,偶有發(fā)作性后仰。其肌肉收縮的整個過程大約1~3秒,常成簇發(fā)作。常見于West綜合征,其他嬰兒綜合征有時也可見到。
7.失發(fā)作
是由于雙側部分或者全身肌肉突然喪失,導致不能維持原有的姿勢,出現(xiàn)猝倒、肢體下墜等表現(xiàn),發(fā)作時間相對短,持續(xù)數(shù)秒至10余秒多見,發(fā)作持續(xù)時間短者多不伴有明顯的意識障礙。
失發(fā)作多與強直發(fā)作、非典型失神發(fā)作交替出現(xiàn)于有彌漫性腦損害的癲癇,如Lennox-Gastaut綜合征、Doose綜合征(肌陣攣-站立不能性癲癇)、亞急性硬化性全腦炎早期等。但也有某些患者少有失發(fā)作,其病因不明。
8.復雜部分性發(fā)作
發(fā)作時伴有不同程度的意識障礙。表現(xiàn)為突然動作停止,兩眼發(fā)直,叫之不應,不跌倒,面色無改變。有些患者可出現(xiàn)自動癥,為一些不自主、無意識的動作,如舔唇、咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦臉、拍手、無目的走動、自言自語等,發(fā)作過后不能回憶。其大多起源于顳葉內(nèi)側或者邊緣系統(tǒng),但也可起源于額葉。
9.繼發(fā)全面性發(fā)作
簡單或復雜部分性發(fā)作均可繼發(fā)全面性發(fā)作,較常見繼發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作仍屬于部分性發(fā)作的范疇,其與全面性發(fā)作在病因、治療方法及預后等方面明顯不同,故兩者的鑒別在臨床上尤為重要。
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