天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜每周三五坐診天津濱江醫(yī)院，線上預(yù)約不等候。近期不少患者在就診時提問：長期胃脹氣要警惕哪些病？對此，每周三五坐診天津濱江醫(yī)院的天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜表示：胃脹氣是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為腹部脹滿、噯氣、打嗝、早飽等。雖然胃脹氣可能由多種原因引起，但如果長期存在且癥狀得不到改善，可能提示一些胃部疾病的發(fā)生。例如：功能性消化不好、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、慢性萎縮性胃炎、腸梗阻、胃息肉以及胃癌等。天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜提醒：長期胃脹氣不是一個小問題，該癥狀背后可能隱藏著多種胃腸疾病，所以患者應(yīng)該及時到正規(guī)的胃腸?？漆t(yī)院就診，并配合醫(yī)生接受胃腸鏡的深入檢查，明確胃部的具體病情后，采取針對性的治療措施，才是明智之舉。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時間表：

11月13日周三下午：12：00——20：00

11月15日周五上午：8：00——12：00

二、長期胃脹氣要警惕這些胃部疾病

1.功能性消化不好

功能性消化不好是一種常見的胃部疾病，其特征是持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作的上腹部不適癥狀，如胃脹、胃痛、早飽、噯氣、惡心等。這些癥狀通常與進食后胃底容受舒張障礙、胃十二指腸運動紊亂及內(nèi)臟高敏性有關(guān)。功能性消化不好的治療可以應(yīng)用奧美拉唑等抑酸藥物、多潘立酮等促胃動力藥，也可以嘗試中藥及針灸治療來改善癥狀。

2.慢性胃炎

慢性胃炎是由飲食、藥物、免疫、幽門螺旋桿菌等多種因素導(dǎo)致的胃黏膜炎癥。根據(jù)胃黏膜損傷的情況，慢性胃炎可分為萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胃脹、胃痛、食欲下降、噯氣等癥狀。慢性胃炎的治療通常涉及應(yīng)用抑酸保護胃黏膜藥物，如奧美拉唑、瑞巴派特等。對于存在幽門螺旋桿菌感染的患者，可能需要采用四聯(lián)治療進行殺菌。

3.消化性潰瘍

消化性潰瘍是由于飲食、藥物、幽門螺旋桿菌感染等因素導(dǎo)致胃酸分泌過多、胃黏膜屏障受損，進而引發(fā)胃或十二指腸黏膜潰瘍?；颊叱Ｒ娚细雇?、腹脹、惡心、反酸等癥狀。胃鏡檢查可明確診斷，治療上可以應(yīng)用奧美拉唑、埃索美拉唑等抑酸藥，聯(lián)合瑞巴派特等胃黏膜保護劑。若存在幽門螺旋桿菌感染，同樣需要殺菌治療。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃內(nèi)容物反流至食管所致的一系列臨床綜合征，其發(fā)病機制主要是抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常。典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、吞咽困難等。長期不恢復(fù)可能導(dǎo)致食管狹窄、巴雷特食管等并發(fā)癥。治療上需根據(jù)病因應(yīng)用抑酸藥和胃黏膜保護劑，同時改善生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。

5.胃癌

胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、飲食習(xí)慣、遺傳等因素有關(guān)。當(dāng)胃部長期處于炎癥狀態(tài)時，會增加癌癥發(fā)生的概率。早期胃癌癥狀不明顯，中晚期則可能出現(xiàn)上腹部不適、厭食、體重減輕等癥狀，病情發(fā)展到一定程度時還會出現(xiàn)嘔血、黑便等情況。建議定期進行胃鏡檢查以監(jiān)測胃部狀況，及時發(fā)現(xiàn)并治療胃癌。

6.慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎是由于長期的炎癥興奮引起的胃黏膜固有腺體減少的一種疾病。此時胃部功能下降，無法及時將食物完全消化吸收?；颊邥霈F(xiàn)腹瀉、便秘交替的情況發(fā)生，還會有乏力、面色蒼白、頭暈、心慌等癥狀。如果不及時治療，可能會增加患胃癌的危險。

7.腸梗阻

腸梗阻是由于腸腔堵塞、狹窄等原因?qū)е挛改c道內(nèi)的食物不能正常消化、排出，進而引發(fā)胃脹氣的感覺。腸梗阻的治療需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的措施，如手術(shù)切除、腸道減壓等。

8.胃息肉

胃息肉是胃黏膜上的良疾病變，多數(shù)由炎癥興奮引起。如果息肉的體積較大，通常會對胃黏膜造成興奮，出現(xiàn)胃痛、胃脹等癥狀。胃息肉的治療通常通過手術(shù)切除來實現(xiàn)。

三、長期胃脹氣的危害

長期胃脹氣不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能帶來一系列的危害。持續(xù)的胃脹可能導(dǎo)致食物在胃中停留時間過長，影響正常消化吸收，進而影響身體健康和營養(yǎng)狀況。其次，反復(fù)的胃脹和不適會影響患者的日常飲食、睡眠，甚至心理健康，降低生活質(zhì)量和工作效率。此外，胃脹還可能增加胃內(nèi)壓力，促使胃酸更容易反流至食道，引起或加劇食道炎、喉嚨痛等癥狀。長期胃脹還可能是胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合癥等消化系統(tǒng)疾病的癥狀或誘因，若不處理可能使這些疾病進展。在很端情況下，嚴重的胃脹可能對膈肌產(chǎn)生擠壓，影響呼吸功能。

四、如何預(yù)防和治療長期胃脹氣

1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：避免過多攝入高纖維食物、乳制品、寒涼食物等易產(chǎn)生氣體的食物。同時，減少辛辣、油膩、生冷等興奮性食物的攝入，保持飲食清淡易消化。

2.改善飲食習(xí)慣：避免暴飲暴食，進食時細嚼慢咽，避免進食過快導(dǎo)致空氣進入腹腔。同時，保持規(guī)律的飲食習(xí)慣，一日三餐定時定量。

3.增加運動：適當(dāng)?shù)倪\動可以促進胃腸蠕動，幫助消化和排氣。建議每天進行適量的有氧運動，如散步、慢跑、瑜伽等。

保持良好的生活習(xí)慣：避免過度勞累和精神緊張，保證充足的睡眠和休息。同時，戒煙限酒，減少煙酒對胃黏膜的興奮。

4. 及時就醫(yī)：如果長期胃脹氣癥狀得不到改善，應(yīng)及時前往醫(yī)院進行診斷和治療。通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等手段明確病因，采取針對性的治療措施。

醫(yī)生結(jié)語

長期胃脹氣不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能提示一些胃部疾病的發(fā)生。為了維護身體健康，我們應(yīng)該關(guān)注胃脹氣的癥狀，及時采取措施進行預(yù)防和治療。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善飲食習(xí)慣、增加運動、保持良好的生活習(xí)慣以及及時就醫(yī)等措施，我們可以有效緩解胃脹氣癥狀，降低胃部疾病的危險。同時，我們也應(yīng)該定期進行胃鏡檢查等體檢項目，及時發(fā)現(xiàn)并治療胃部疾病，保障身體健康。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會委員、天津市內(nèi)科學(xué)會副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進步二等獎和三等獎2項，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項。