天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜每周三五坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，線上預(yù)約不等候。近期不少網(wǎng)友在留言區(qū)提問(wèn)：惡心胃脹還拉肚子是怎么回事？針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，每周三五坐診天津?yàn)I江醫(yī)院的天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜表示：在日常生活中，我們可能會(huì)遇到惡心、胃脹、拉肚子等癥狀。這些癥狀不僅影響我們的生活質(zhì)量，還可能隱藏著嚴(yán)重的胃腸道疾病。其中比較多見(jiàn)的有：急性胃腸炎、消化不好、胃腸型感冒、胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎以及食物中毒等。天津總醫(yī)院消化科主任呂宗舜提醒：惡心胃脹還拉肚子的患者不可大意，因?yàn)樵摪Y狀涉及的疾病種類多樣化，應(yīng)盡早到正規(guī)的胃腸?？漆t(yī)院就診，在醫(yī)生的幫助下接受規(guī)范的檢查和診斷，必要情況下行胃腸鏡的排查，明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門(mén)診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時(shí)間表：

10月30日周三下午：12：00——20：00

11月1日周五上午：8：00——12：00

二、惡心胃脹還拉肚子要警惕這些疾病：

1.急性胃腸炎

急性胃腸炎是一種常見(jiàn)的胃腸道疾病，通常由細(xì)菌或細(xì)菌感染引起。常見(jiàn)病原體包括諾如細(xì)菌、輪狀細(xì)菌、大腸桿菌等。這些病原體通過(guò)食物、水、空氣等途徑傳播，感染后引起胃腸道炎癥，導(dǎo)致惡心、嘔吐、胃脹、腹瀉等癥狀。

治療方法：

細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎，需遵醫(yī)囑服用抗生素，如諾氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等。腹瀉明顯時(shí)，可服用蒙脫石散等止瀉藥物。細(xì)菌感染引起的急性胃腸炎，以對(duì)癥治療為主，如補(bǔ)液、補(bǔ)鹽，謹(jǐn)防脫水。保持良好的手衛(wèi)生，飯前便后勤洗手，避免食用不潔食物和生水。

2.消化不好

消化不好是一種常見(jiàn)的胃腸道功能紊亂，可能由多種因素引起，如飲食習(xí)慣不好、胃腸道動(dòng)力障礙、幽門(mén)螺旋桿菌感染等。消化不好患者常出現(xiàn)胃脹、早飽、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

治療方法：

改善飲食習(xí)慣，多吃溫?zé)?、易消化的食物，避免生冷、油膩、興奮性食物?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利顆粒等藥物調(diào)節(jié)消化功能。補(bǔ)充消化酵素，幫助消化，減輕腸胃負(fù)擔(dān)。

3.胃腸型感冒

胃腸型感冒是由細(xì)菌入侵引起的胃腸功能紊亂，常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、胃脹、腹瀉等癥狀。與普通感冒相比，胃腸型感冒更側(cè)重于胃腸道癥狀。

治療方法：

遵醫(yī)囑使用抗細(xì)菌的藥物，如利巴韋林片、阿昔洛韋分散片等。保持良好的手衛(wèi)生，避免與患有腹瀉的人密切接觸。注意休息，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水。

4.食物中毒

食物中毒是由于食用變質(zhì)食物或受到食品細(xì)菌污染引起的急性中毒性疾病。常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)氏菌、副溶血性弧菌等細(xì)菌，以及某些有毒食物如毒蘑菇、未煮熟的豆角等。

治療方法：

及時(shí)進(jìn)行催吐，將胃內(nèi)容物排出體外，有助于減輕不適癥狀。不適癥狀明顯時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院急診科就診，進(jìn)行專業(yè)催吐、洗胃等治療。保持良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，避免食用過(guò)期變質(zhì)的食物和生水。

5.胃炎

胃炎是由多種原因引起的胃黏膜炎癥，常見(jiàn)病因包括幽門(mén)螺旋桿菌感染、藥物興奮、自身免疫等。胃炎患者可能出現(xiàn)胃脹、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

治療方法：

遵醫(yī)囑服用抗生素、抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥等，如阿莫西林膠囊、蘭索拉唑腸溶片等。保持良好的飲食習(xí)慣，避免辛辣興奮和生冷食物。定期進(jìn)行胃鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療胃炎。

6.潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸道疾病，主要表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹瀉、惡心等癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素有關(guān)。

治療方法：

遵醫(yī)囑使用消炎藥物、免疫控制劑等，如甲潑尼龍片、美沙拉嗪腸溶片等。保持良好的飲食習(xí)慣，避免生冷、油膩、興奮性食物。定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療潰瘍性結(jié)腸炎。

7.其他胃腸道疾病

除了上述常見(jiàn)的胃腸道疾病外，惡心、胃脹、拉肚子等癥狀還可能與其他胃腸道疾病有關(guān)，如腸易激綜合征、結(jié)腸炎、克羅恩病等。這些疾病通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉、惡心等癥狀，但具體病因和治療方法各不相同。

治療方法：

根據(jù)具體病因，選擇合適的藥物治療，如解痙止痛藥、止瀉劑、益生菌等。保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式，避免生冷、油膩、興奮性食物。定期進(jìn)行胃腸道檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。

三、預(yù)防與護(hù)理

為了預(yù)防和治療惡心、胃脹、拉肚子等胃腸道癥狀，我們需要從以下幾個(gè)方面入手：

1.保持良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣：避免食用不潔食物和生水，注意餐具的清潔和消毒。

2.合理膳食：多吃溫?zé)?、易消化的食物，避免生冷、油膩、興奮性食物。保持飲食均衡，多攝入富含膳食纖維和維生素的食物。

3.保持良好的生活習(xí)慣：保持充足的睡眠和適度的運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累和精神壓力過(guò)大。注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免交叉感染。

4.定期體檢：定期進(jìn)行胃腸道檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。

5.合理用藥：避免濫用抗生素和其他藥物，遵醫(yī)囑使用藥物，減少藥物對(duì)胃腸道的興奮和損傷。

醫(yī)生結(jié)語(yǔ)

惡心、胃脹、拉肚子等癥狀可能是多種胃腸道疾病的表現(xiàn)。為了保持身體健康，我們需要密切關(guān)注這些癥狀的變化，及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。同時(shí)，通過(guò)保持良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣、合理膳食、良好的生活習(xí)慣和定期體檢等措施，我們可以有效預(yù)防和治療這些胃腸道疾病，提高生活質(zhì)量。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員、天津市內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會(huì)秘書(shū)，擅長(zhǎng)消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項(xiàng)。