天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜受邀坐診天津?yàn)I江醫(yī)院，每周三五可預(yù)約。本周有不少網(wǎng)友提問：得了腸息肉有哪些表現(xiàn)？針對(duì)這個(gè)問題，天津?yàn)I江醫(yī)院特邀請(qǐng)?zhí)旖蚩傖t(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜為大家看診并解答問題：腸息肉，作為腸道健康的一大隱患，近年來越來越受到人們的關(guān)注。然而，由于腸息肉的隱蔽性和復(fù)雜性，許多人在初期往往難以察覺。但是有些相關(guān)的癥狀表現(xiàn)，還是可以提高人們的警覺性，例如：便血、腹瀉與便秘交替發(fā)生、腹痛以及貧血等。天津總醫(yī)院腸科主任醫(yī)師呂宗舜提示：有了以上幾種癥狀表現(xiàn)的患者，要警惕腸息肉的發(fā)生，盡快到正規(guī)的胃腸?？凭歪t(yī)，并通過腸鏡的檢查了解腸道內(nèi)的真實(shí)情況，一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，有惡變危險(xiǎn)的應(yīng)盡早切除，不可疏忽大意。

一、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸道門診主任醫(yī)師呂宗舜坐診時(shí)間表：

5月29日 周三下午：12：00——20：00

5月31日 周五上午：8：00——12：00

二、腸息肉的表現(xiàn)

1.便血

便血是腸息肉比較常見的癥狀之一。由于腸息肉周圍有豐富的血管，當(dāng)受到腸內(nèi)容物興奮時(shí)便會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀。這種出血可能是間歇性的，也可能是持續(xù)性的，表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血。如果出現(xiàn)便血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

2.腹瀉與便秘

腸息肉還可能引起腹瀉和便秘的癥狀。一些腸息肉是絨毛狀的，這些絨毛狀腸息肉體積增大會(huì)引起大量的黏液便，使大便中的水分增加，導(dǎo)致腹瀉。而一些體積較大的腸息肉則可能引起腸內(nèi)容物排出不暢，導(dǎo)致便秘。腹瀉和便秘交替出現(xiàn)也可能是腸息肉的表現(xiàn)之一。

3.腹痛

腸息肉容易引發(fā)腸梗阻和腸套疊，從而導(dǎo)致腹痛的癥狀。腹痛可能表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、間斷痛或隱痛，嚴(yán)重時(shí)還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。

4.貧血

由于腸息肉患者長期便血，可能導(dǎo)致貧血的癥狀。貧血表現(xiàn)為面色蒼白、身體乏力、頭暈等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

三、腸息肉的危害

1.導(dǎo)致貧血

長期便血是腸息肉患者常見的癥狀之一，長期存在便血問題很有可能導(dǎo)致貧血。貧血不僅會(huì)影響患者的日常生活和工作能力，還可能加重原有疾病的癥狀。

2.影響正常生活和工作

腸息肉患者的大便習(xí)慣會(huì)發(fā)生改變，包括大便時(shí)間與大便次數(shù)的改變。此外，腸息肉還可能造成不明原因的腹瀉和便秘，有時(shí)也會(huì)有便秘與腹瀉反復(fù)交替出現(xiàn)的現(xiàn)象。這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。

3.引起癌變

雖然單發(fā)腸息肉病情并不嚴(yán)重，但如果不重視治療，有可能會(huì)發(fā)展成多發(fā)肉。多發(fā)肉癌變幾率非常高，治療不及時(shí)或不恰當(dāng)，很有可能演變成腸癌。腸癌是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生命健康。

四、腸息肉的治療方法

1.藥物治療

對(duì)于病情較輕的腸息肉患者，可以采用藥物治療的方法。常用的藥物包括慶大霉素、顛茄片等西藥，以及中藥五味子烏梅湯等。這些藥物可以起到抗菌、消炎、止痛的作用，但需要注意的是，藥物治療只能緩解癥狀，不能治好腸息肉。

2.手術(shù)治療

手術(shù)治療是治療腸息肉的比較好的方法。根據(jù)腸息肉的大小、位置等情況，可以采取不同的手術(shù)方法進(jìn)行治療。常用的手術(shù)方法包括高頻電凝圈套切除法、高頻電凝灼除法、微創(chuàng)手術(shù)、粘膜剝離嵌除法等。這些手術(shù)方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)較快、靠譜可靠等優(yōu)點(diǎn)，可以有效切除腸息肉并防止其復(fù)發(fā)。

（1）高頻電凝圈套切除法：適用于腸息肉直徑較大、息肉上還有蒂的情況。通過高頻電很治療儀產(chǎn)生的高熱使血管壁凝固、收縮，息肉逐漸縮小并被切除。

（2）高頻電凝灼除法：適用于息肉直徑小但數(shù)量較多的情況。在內(nèi)鏡下進(jìn)行作，準(zhǔn)確度高且對(duì)其他正常組織損傷小。

（3）微創(chuàng)手術(shù)：是目前治療腸息肉的一種常用方法。對(duì)患者創(chuàng)傷小，基本實(shí)現(xiàn)微痛治療且術(shù)后恢復(fù)較快。

（4）粘膜剝離嵌除法：適用于腸道中的扁平息肉或已出現(xiàn)癌變但尚處于早期的情況。通過剝離嵌除的方法將息肉切除。

3.預(yù)防與注意事項(xiàng)

除了主動(dòng)治療外，預(yù)防腸息肉的發(fā)生同樣重要。以下是一些預(yù)防與注意事項(xiàng)：

（1）保持良好的飲食習(xí)慣：多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果等以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和排空；避免高脂肪、高蛋白食物以減少腸道負(fù)擔(dān)。

（2）加強(qiáng)體育鍛煉：適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和消化功能提高身體免疫力。

（3）定期體檢：定期進(jìn)行腸鏡檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除腸息肉防止其癌變。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次腸鏡檢查。

（4）注意個(gè)人衛(wèi)生：保持肛部清潔避免感染引起腸道炎癥等疾病進(jìn)而誘發(fā)腸息肉的發(fā)生。

醫(yī)生結(jié)語

腸息肉作為一種常見的腸道疾病，雖然具有一定的隱蔽性和復(fù)雜性，但只要我們掌握了其相關(guān)知識(shí)并采取正確的治療方法就可以有效預(yù)防和治療，并維護(hù)腸道健康。同時(shí)我們也應(yīng)該加強(qiáng)健康意識(shí)，定期進(jìn)行體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療腸道疾病，為健康生活保駕護(hù)航。

呂宗舜：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)會(huì)委員、天津市內(nèi)科學(xué)會(huì)副主任委員、天津內(nèi)科學(xué)會(huì)秘書，擅長消化系疾病診治及消化內(nèi)鏡診斷和治療。發(fā)表醫(yī)學(xué)論文40余篇，培養(yǎng)碩士研究生20余名，獲得天津市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)2項(xiàng)，承擔(dān)和完成天津市科委核心基金等4項(xiàng)。

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