耳石脫落（臨床上稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，BPPV）是指內(nèi)耳中的耳石顆粒從耳石膜上脫落，進(jìn)入半規(guī)管，導(dǎo)致頭部位置變化時引發(fā)短暫性眩暈。據(jù)山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生所述，以下是耳石脫落的原因：

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?一、原發(fā)性（特發(fā)性）原因?

?年齡因素?：中老年人耳石膜退化、變脆，容易自然脫落（較常見原因）。?差異?：女性發(fā)病率略高于男性，可能與激素水平有關(guān)。

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?二、繼發(fā)性原因?

?頭部外傷?撞擊、摔倒或劇烈搖晃（如車禍、運(yùn)動損傷）導(dǎo)致耳石脫離。?內(nèi)耳疾病?前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等可能伴隨耳石脫落。?手術(shù)或醫(yī)療作?耳部手術(shù)、牙科治療（長時間仰頭）或全身麻痹后誘發(fā)。?慢性疾病?骨質(zhì)疏松、糖尿病或高血壓可能影響耳石穩(wěn)定性。

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?三、其他誘因?

?長期固定睡姿?：如習(xí)慣側(cè)臥或仰頭睡覺，可能增加耳石脫位危險。?劇烈運(yùn)動?：快速轉(zhuǎn)頭、瑜伽倒立等動作可能誘發(fā)。?細(xì)菌感染?：內(nèi)耳細(xì)菌感染可能損傷耳石膜。

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?典型癥狀?

?短暫眩暈?：頭部位置變化（如起床、翻身）時出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。?伴隨癥狀?：惡心、嘔吐（無耳鳴或聽力下降）。

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?建議處理方式?

?復(fù)位治療?：通過Epley或Semont手法復(fù)位耳石（需專業(yè)醫(yī)生作）。?藥物輔助?：眩暈嚴(yán)重時可短期使用止暈藥（如倍他司汀）。?預(yù)防復(fù)發(fā)?：避免突然轉(zhuǎn)頭、睡高枕頭，補(bǔ)充維生素D（尤其骨質(zhì)疏松患者）。

通過上述耳石脫落的原因，山東省耳鼻喉醫(yī)院的醫(yī)生在此提醒，若反復(fù)發(fā)作或伴隨聽力異常，需排查其他內(nèi)耳疾病。