眼底病是一種較為復(fù)雜的眼科疾病，在治療時(shí)較為困難，所以家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒眼底病的癥狀，從而及時(shí)接受治療。

小兒眼底病應(yīng)如何治療

一期：視網(wǎng)膜微血管瘤。這是"糖網(wǎng)"的早期改變，患者可能沒有任何主觀感覺，但眼底鏡下可看到大小不一的紅色或暗紅色圓形斑點(diǎn)等。在這個(gè)階段，只要確診糖尿病，不管視力有無改變，每半年到一年都要檢查眼底。

二期：黃白色硬性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑。此時(shí)患者可沒有明顯癥狀，或偶有視物不清、視野中心暗影等。此期無需特殊治療，除定期檢查，還要注意改善微循環(huán)，嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂，避免血糖反復(fù)波動(dòng)，必要時(shí)可做眼底血管熒光造影。

三期：棉絮狀軟性滲出或合并視網(wǎng)膜出血斑?；颊呖沙霈F(xiàn)視力下降、視物變形、一過性失明等。此期是局部激光治療的較佳時(shí)機(jī)，可以消除出血，預(yù)防新生血管形成和玻璃體出血。不要因?yàn)榭謶?激光"等，耽誤治療時(shí)機(jī)。

四期：視網(wǎng)膜有新生血管形成，玻璃體出血。這是糖尿病特異性的動(dòng)脈改變之一。除嚴(yán)格使用控糖藥外，此時(shí)還需加用促使玻璃體出血吸收的藥物，待出血吸收后，及時(shí)進(jìn)行全眼底視網(wǎng)膜激光光凝治療，必要時(shí)進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，清除混濁的玻璃體。

五期：視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖?？赏蝗话l(fā)生視網(wǎng)膜前出血，導(dǎo)致視力迅速下降、視野缺損甚至失明等。

六期：視網(wǎng)膜有新生血管和纖維增殖，并發(fā)生牽拉性視網(wǎng)膜脫離?？梢蛞暰W(wǎng)膜脫離而導(dǎo)致視力嚴(yán)重喪失、失明等。后兩期患者病變已經(jīng)非常嚴(yán)重，除主動(dòng)治療糖尿病外，應(yīng)盡早做玻璃體切割術(shù)，使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位，從而盡力挽救眼球及搶救殘存視力。

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1、屈光及調(diào)節(jié)異常：患有遠(yuǎn)視、散光、睫狀肌痙攣等屈光及調(diào)節(jié)異常的病人，在看書報(bào)時(shí)，睫狀肌須進(jìn)行緊張的調(diào)節(jié)活動(dòng)，才能看清字跡，時(shí)間過久則睫狀肌疲勞引起眼脹、頭痛，頭痛一般位于眼眶、頸部、額部，有的放射至枕部或全頭痛。多伴有眼脹，看字模糊或成雙行，嚴(yán)重者惡心、嘔吐，休息后頭痛及其他癥狀可緩解。這種調(diào)節(jié)異常不易治療。應(yīng)盡可能除去工作、生活中影響視力的誘因。配戴適合眼鏡，講究視覺衛(wèi)生，有時(shí)短期休息，減少近距離作業(yè)可緩解，較重的病例應(yīng)以阿托品麻痹睫狀肌3～4周觀察，復(fù)發(fā)時(shí)可重復(fù)使用。

2、眼外肌平衡失調(diào)：隱性斜視、光聚合不全的病人，看物體時(shí)眼外肌不斷進(jìn)行緊張的調(diào)節(jié)，時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)造成眼肌疲勞。出現(xiàn)頭痛、眼痛、眼球壓痛，同時(shí)可伴有眩暈、惡心、看錯(cuò)行或復(fù)視等癥狀。有外隱斜視和內(nèi)融和不足者，主要癥狀為閱讀不能持久，視物不清、復(fù)視、眼脹痛及頭痛。其治療應(yīng)完全矯正，以加強(qiáng)調(diào)節(jié)，對(duì)改善外隱視所致疲勞癥狀有可靠，同時(shí)應(yīng)作集中訓(xùn)練?；颊呱斐鍪持福p目注視食指，將食指由遠(yuǎn)及近，每日3次，每次50次，訓(xùn)練集中功能。若保守治療無效，可考慮手術(shù)治療。若為內(nèi)隱斜所致頭痛者，可因集中功能過強(qiáng)和分開功能不足，引起視遠(yuǎn)物較久時(shí)，眼痛頭痛不適，立體感缺乏，休息后仍感不適，治療宜配戴適合眼鏡，屈光參差者可配角膜接觸鏡。

3、青光眼：急性閉角型青光眼發(fā)作期，一只眼脹痛連及同側(cè)頭痛，且多為前額頭痛，因情緒激動(dòng)，或過度勞累易誘發(fā)，可伴惡心、嘔吐，甚至腹瀉，視力急劇下降，看燈泡光時(shí)周圍有虹環(huán)等。因頭痛劇烈，嘔吐，看內(nèi)科有時(shí)疑為腦血管病，顱內(nèi)腫瘤;有的惡心，嘔吐，甚至腹瀉，常被當(dāng)作急性胃腸炎，從而延誤了治療青光眼的時(shí)期，造成無法挽回的視功能損害。開角型青光眼也可伴有頭痛，但不及急性閉角型青光眼嚴(yán)重，也應(yīng)引起注意。

4、急性虹膜睫狀體炎、角膜炎：導(dǎo)致眼底病的常見原因還包括急性虹膜睫狀體炎、角膜炎可引起眼痛、畏光、視物模糊、流淚，也可引起同側(cè)頭痛。因有結(jié)膜充血癥狀，人們一般知道去看眼科，誤診的較少。