什么是視網(wǎng)膜脫離它有什么危害
1、什么是視網(wǎng)膜脫離?它有什么危害?
如果把眼睛比喻為一部照相機(jī),那么視網(wǎng)膜就是膠卷或者感光元件CCD,是用來接收光信號和成像。
視網(wǎng)膜脫離,就好比是相機(jī)的膠卷或CCD掉落,不在原來的位置,失去了成像的功能。
視網(wǎng)膜脫離的危害不僅僅是“脫崗”,更加重要的是,視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞依賴于外層的脈絡(luò)膜提供營養(yǎng)。視網(wǎng)膜脫離會造成感光細(xì)胞沒有營養(yǎng)供應(yīng),細(xì)胞會凋亡(一種細(xì)胞死亡的方式),而且的感光細(xì)胞無法再生。因此,長時間的視網(wǎng)膜脫離,即使做手術(shù)讓視網(wǎng)膜復(fù)位,視力也無法完全恢復(fù)正常。而且,視網(wǎng)膜脫離不治療還可能會造成眼球萎縮、眼球斜視等問題。
2、為什么高度近視患者容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離?
高度近視是指近視度數(shù)超過600度,較常見的原因是眼軸的延長。人類的眼球近似于球體。眼軸是指眼球從前到后的距離。一般人的眼軸長度為22-24mm,眼軸每增加1mm,近視度數(shù)就增加300度。一些高度近視的眼軸甚至達(dá)到30mm以上。
高度近視患者的眼軸延長,他們的眼球就像氣球過度充氣一樣。氣球越大,氣球壁就越薄,越脆弱,越容易破裂。眼球也一樣,近視度數(shù)越高,眼球越大,視網(wǎng)膜就越薄,也就越容易破裂。視網(wǎng)膜破裂后,玻璃體液進(jìn)入視網(wǎng)膜下方,就會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。因此,高度近視的患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)就比正常人更高。
3、高度近視患者如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫離?
患有高度近視的人應(yīng)盡量避免劇烈活動;避免對抗類運(yùn)動,例如籃球、足球;避免速度改變過快的運(yùn)動或活動,例如跳水、坐過山車;避免憋氣用力。
另一方面定期到眼底科進(jìn)行眼底檢查,如散瞳后通過前置鏡、雙目間接眼底鏡或三面鏡進(jìn)行眼底檢查,或者行廣角眼底照相檢查。如果發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜變性或者視網(wǎng)膜裂孔,可以行激光封閉,減少發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)。
但是要注意的是,并非所有的視網(wǎng)膜變性都需要激光封閉。另一方面,也不是說激光治療后就一定不會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。高度近視患者的視網(wǎng)膜改變是一個動態(tài)的過程,可能在某個位置有病變,激光封閉了,但是一段時間后另一個位置又出現(xiàn)新的病變。
4、如何盡早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離?
視網(wǎng)膜脫離常表現(xiàn)為閃光感后出現(xiàn)眼前黑影遮擋感,不少患者將其描述為眼前固定的烏云。如果視網(wǎng)膜脫離的程度不嚴(yán)重,可能只是一種某個位置視物變暗的癥狀。需要注意的是,早期的視網(wǎng)膜脫離如果沒有累及到較中央的黃斑區(qū),患者的中央視力還是正常的,查視力還有1.0。
另一方面,高度近視的患者容易出現(xiàn)玻璃體混濁,表現(xiàn)為眼前黑影飄動,會隨著眼球的運(yùn)動而飄動,俗稱“飛蚊癥”,像眼前有蚊子飛一樣,但是又抓不到。也可以出現(xiàn)玻璃體后脫離,表現(xiàn)為眼前有比較大的黑影飄動,比蚊子要大,可能像蒼蠅那么大或者更大。另外,也有一些患者出現(xiàn)閃光感,但是沒有黑影遮擋,這種主要是視網(wǎng)膜受興奮引起。如果經(jīng)過詳細(xì)的眼底檢查,視網(wǎng)膜沒有裂孔、嚴(yán)重的變性,就無需擔(dān)憂,只要定期復(fù)查就可以。
5、發(fā)生視網(wǎng)膜脫離怎么辦?
一旦自覺出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的類似癥狀,應(yīng)該盡量減少活動,盡早到正規(guī)的眼科就診,通過??漆t(yī)生檢查以明確診斷。
視網(wǎng)膜脫離應(yīng)盡早接受手術(shù),尤其是新鮮的,還沒有累及中央的視網(wǎng)膜脫離。盡早手術(shù)可以盡快恢復(fù)感光細(xì)胞的營養(yǎng),減少感光細(xì)胞凋亡帶來的視力不可逆喪失。
視網(wǎng)膜脫離的治療方式包括激光、鞏膜外加壓術(shù)、玻璃體切除術(shù)、充氣式視網(wǎng)膜固定術(shù)等,具體治療方案需根據(jù)具體病情來制定。大多數(shù)的患者在手術(shù)后視網(wǎng)膜能復(fù)位,視力能有一定恢復(fù)。但是如果脫離的時間太久,則視力恢復(fù)不好。
需要注意的是部分患者可能需要多次手術(shù),術(shù)后需要配合保持一定的,需要避免用力和劇烈運(yùn)動。
以上“視網(wǎng)膜脫離和高度近視”相關(guān)內(nèi)容就為大家介紹到這里,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示:兒童青少年一旦發(fā)生近視,平均每年會以75-150度左右的速度增長。這表明,近視發(fā)生的年齡越小,18歲以前發(fā)展成高度近視(600度以上)的可能性就越大。因此,在孩子還沒有近視的時候,家長應(yīng)主動采取一系列措施幫助孩子來進(jìn)行預(yù)防;如果孩子已經(jīng)近視,應(yīng)及時采取有效措施減緩近視的發(fā)展速度,避免孩子發(fā)展成為高度近視。
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