很多人都認(rèn)為白內(nèi)障只有老年人才會(huì)出現(xiàn)，但是事實(shí)上并不是這樣的。其實(shí)小孩、年輕人也會(huì)患上白內(nèi)障，而且白內(nèi)障類型有多種，除了較為常見的老年性白內(nèi)障以外，還有小兒先天性白內(nèi)障及外傷性白內(nèi)障等。兒童白內(nèi)障診斷困難，經(jīng)常是較晚才被診斷發(fā)現(xiàn)，并且常常伴隨其他眼部疾病和全身性疾病一起發(fā)作，與相比，兒童白內(nèi)障的手術(shù)時(shí)機(jī)更為重要。
先天性白內(nèi)障該怎么發(fā)現(xiàn)？
家長(zhǎng)要仔細(xì)觀察小孩的日?；顒?dòng)，小孩經(jīng)常走路摔跤，對(duì)光線興奮和玩具沒有什么反應(yīng)，瞳孔區(qū)發(fā)白，缺乏亮光，拍照時(shí)兩側(cè)的瞳孔反光不同。眼睛偏斜，眼球看東西時(shí)不能固定，來回顫動(dòng)。特別是有先天性白內(nèi)障家族史，家長(zhǎng)要及時(shí)帶患兒去眼科檢查。先天性白內(nèi)障分為遺傳性和非遺傳性兩大類，其中遺傳性占全部患者的1/3左右。先天性白內(nèi)障是造成兒童失明和弱視的重要原因，需要引起重視。
兒童為什么會(huì)患上先天性白內(nèi)障？
兒童患有先天性新陳代謝異常疾病，又或者與母親在懷孕期受到感染，不當(dāng)服用藥物，及有長(zhǎng)期抽煙、酗酒、吸毒等不當(dāng)行為有關(guān)。兒童白內(nèi)障與其它類型的白內(nèi)障有所不同。之所以與白內(nèi)障不同，是因?yàn)樾∨笥汛嬖谝暳Πl(fā)育的問題，而視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期是出生后的首3-6個(gè)月 ，若此時(shí)不幸患上白內(nèi)障，阻擋視軸而無法獲得清晰的影像，將可能會(huì)影響視覺的發(fā)育而導(dǎo)致出現(xiàn)弱視，嚴(yán)重者甚至失明。正常情況下，在嬰兒剛出生時(shí)眼球較小，屬于遠(yuǎn)視眼，視力不好，一般只能感覺到眼前的光線明暗、或較大物體的晃動(dòng)而已。
先天性白內(nèi)障什么時(shí)候手術(shù)好？
對(duì)于雙眼都患有白內(nèi)障的兒童來說，林順潮教授稱，手術(shù)黃金時(shí)機(jī)在4-6個(gè)月大時(shí)，并同時(shí)植入人工晶體，這樣不但可以將人工晶體放置在囊袋內(nèi)，有助于術(shù)后視力的恢復(fù)以及減少發(fā)生青光眼等并發(fā)癥的幾率，而且小朋友在手術(shù)后還無需戴厚重的眼鏡。對(duì)于單眼患有嚴(yán)重白內(nèi)障的兒童而言，手術(shù)的時(shí)間更要盡量提前，在嬰兒足1個(gè)月大后便可考慮手術(shù)，但由于眼球過小，因此不建議同時(shí)植入人工晶體，等4-6個(gè)月大時(shí)再二次植入人工晶體。此時(shí)雖有增生反應(yīng)，但等待時(shí)間未算過長(zhǎng)，將人工晶體放置在囊袋內(nèi)的機(jī)會(huì)仍是較高。
兒童白內(nèi)障可以影響視力引致弱視甚至失明，需及時(shí)治療。為改善白內(nèi)障所致的視力發(fā)育受阻，手術(shù)是目前有效辦法。輕微的白內(nèi)障可觀察而暫時(shí)無需手術(shù)，對(duì)于較嚴(yán)重的白內(nèi)障(包括單眼和雙眼)若可在4-6個(gè)月大之前完成白內(nèi)障摘除及植入人工晶體的手術(shù)，獲得接近正常甚至可達(dá)致正常的術(shù)后視力效果機(jī)會(huì)較好。