北京眼科醫(yī)院_外傷后視網(wǎng)膜可有哪些表現(xiàn)
眼部受外傷后可累及到視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜可出現(xiàn)不同程度的損害,如水腫、出血、壞死、破孔、視網(wǎng)膜脫離、嚴重的視網(wǎng)膜穿通、網(wǎng)膜異物等。
(1)視網(wǎng)膜震蕩指傷后輕度的視網(wǎng)膜水腫,傷后視力下降,網(wǎng)膜灰白色混濁水腫,在1~2周后水腫消退,視力恢復。
(2)視網(wǎng)膜挫傷指傷后嚴重的視網(wǎng)膜水腫,同時可伴有出血,視力下降明顯,在1~2周后水腫消退,但視力不能恢復。
(3)黃斑損害由于外傷的直接作用或玻璃體的急性牽拉等作用,引發(fā)了黃斑損害,嚴重的影響視力可出現(xiàn)中心暗點,常見有黃斑囊樣水腫或黃斑囊腫、黃斑板層裂孔及全層裂孔。
(4)視網(wǎng)膜破孔和脫離各種破孔可在外傷后立即出現(xiàn),也可過一段時間出現(xiàn),常見是視網(wǎng)膜周邊的鋸齒緣離斷,其次是顳下和鼻上方,破孔多呈圓形可大可小,若破孔未及時發(fā)現(xiàn),或較大破孔即可導致視網(wǎng)膜脫離,特別是近視眼或有視網(wǎng)膜退行性變的眼更易發(fā)生。
(5)視網(wǎng)膜穿通由于鈍器刺傷或飛濺的異物可造成視網(wǎng)膜的穿通,這樣多數(shù)伴有眼球壁的穿通傷。視網(wǎng)膜的穿通可引起網(wǎng)膜出血、破孔、機化及視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。
(6)眼部擠壓傷綜合征在存在眶炎綜合征的同時,可發(fā)生視網(wǎng)膜動脈閉塞呈銀絲狀,網(wǎng)膜污穢、混濁、出血,嚴重者伴有視網(wǎng)膜脫離。
(9)遠達性視網(wǎng)膜病變是指身體其它部位受到外傷時,視網(wǎng)膜出現(xiàn)出血、滲出等病變,而造成視力下降,視野的相應區(qū)暗點。
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