小兒斜視手術(shù)有后遺癥!術(shù)前術(shù)后注意這些很重要
學(xué)齡前兒童屬于斜視的高發(fā)人群。如不及時(shí)治療,不僅影響孩子的外在形象。還會對孩子的成長造成影響。提及小兒斜視的治療,很多斜視類型的治療都以手術(shù)為主。一聽到手術(shù),尤其是在眼睛上動手術(shù),不少家長就憋不住擔(dān)憂:斜視手術(shù)會不會有什么危險(xiǎn),會有后遺癥嗎?孩子在手術(shù)前、手術(shù)后需要注意什么嗎?
斜視手術(shù)會有后遺癥嗎?
任何手術(shù)都有后遺癥。小兒斜視手術(shù),它有過矯、欠矯的可能,尤其是間歇性外斜視。做手術(shù)可能出現(xiàn)過矯或者欠矯的情況,這樣容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
為什么呢?因?yàn)閮和鲂币暿中g(shù)需要全麻,全麻以后,不太好把握病況。有些兒童做了手術(shù),尤其是間歇性斜視的兒童,注意力集中,眼球就為正位了;注意力不集中,它的偏性就比較大,這是一個(gè)。
另外一個(gè)是在手術(shù)中,出現(xiàn)兒童醒了以后,過矯還得做手術(shù)的麻煩。但是一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,很少做第二次手術(shù)。自己做了30多年醫(yī)生,幾乎沒有試過第二次手術(shù),基本上一次就可以矯正,欠幾度或者差幾度都看不出來,這個(gè)問題不大。
那么哪些小孩不能做手術(shù)?依從性比較差的孩子不適合做手術(shù)。比如說做檢查時(shí),他不太合作的話,就很難知道的度數(shù),這個(gè)需要暫時(shí)緩一緩再手術(shù)。如果是調(diào)節(jié)性斜視的話,就不需要手術(shù)。
如果是需要手術(shù)治療的兒童,建議越早治療,效果越好。小兒斜視手術(shù)的費(fèi)用大概是六七千塊錢。如果說小兒斜視是視覺功能異常,那么醫(yī)保是可以報(bào)銷的,如果沒有視覺影響,單純美容就無法醫(yī)保報(bào)銷。
因此,孩子若是確診為斜視,并已影響到視覺功能的發(fā)育,應(yīng)盡早就醫(yī)。
兒童進(jìn)行斜視手術(shù)前后需要注意些什么?
手術(shù)是治療小兒斜視的主要方法,但需要指出的是兒童進(jìn)行斜視手術(shù)前后需要注意一些事項(xiàng)。
在斜視手術(shù)前,首先要與監(jiān)護(hù)人談話,因?yàn)閮和恢狼闆r,所以要跟大人溝通好,告知監(jiān)護(hù)人手術(shù)的必要性以及手術(shù)不做與做有哪些危險(xiǎn),這些都要給他講清楚。
其次,手術(shù)前要把所有全麻、化驗(yàn)、心電圖,包括其它輔助檢查的數(shù)據(jù)報(bào)告看一看,這樣才能做到心中有數(shù)。
較后,比如說明天早上要做手術(shù),今天晚上9點(diǎn)以后就不要吃和喝了。明天早上,也就是術(shù)前要禁食、禁飲,不能吃飯,這是都是需要跟家長溝通的。
那么術(shù)后需要注意什么呢?徐小平副教授指出,術(shù)后要注意不要把紗布拿開,不要污染眼睛,這樣能避免發(fā)生眼部感染。等到第二天醫(yī)生查房時(shí)再拿開紗布,不要遮得太久,這是一個(gè)注意點(diǎn)。
術(shù)后飲食的話,一般都是吃點(diǎn)容易消化的食物,較好先吃點(diǎn)粥,喝一點(diǎn)牛奶,再慢慢加一些固體的食物,這些就好一點(diǎn)。
另外一個(gè),術(shù)后護(hù)理,家長也要注意,不要讓孩子進(jìn)行太劇烈的活動,避免再損傷。
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