慢性淚囊炎是淚囊組織的慢性炎癥，以淚溢及擠壓淚囊區(qū)有粘液或膿液從下淚點流出為臨床特征。往往是化膿性角膜潰瘍、外傷和手術(shù)后眼內(nèi)感染的潛在病灶。發(fā)病的主要原因為鼻淚管阻塞，淚液積澇于淚經(jīng)j致肺炎雙球菌、葡萄球菌及鏈球茵感染。其次，鼻腔、鼻竇疾病、外傷、沙眼、結(jié)膜炎、結(jié)核等也可引發(fā)本病。單眼多發(fā)，成年女性為多。
慢性淚囊炎有何癥狀?
慢性淚囊炎的主要癥狀為淚溢。常伴有內(nèi)毗部皮膚潮紅、糜爛及慢性結(jié)服炎。以手指擠壓淚囊部或沖洗用道時有膿液流出，若為粘液或纖維素狀分泌物.則為慢性他性淚囊炎;若為有色粘稠性膿液，則為慢性化膿性淚囊炎。
若因大量分泌物積聚于沼囊不能排剮，使淚囊呈袋狀膨大，淚囊部形成巨大隆起的臺藍(lán)色囊腫，稱為粘液性囊腫。
慢性淚囊炎如何預(yù)防?
(1)保持眼部清潔衛(wèi)生，不用臟手揉眼或臟手帕擦眼睛。
(2)及時有效治療沙眼、瞼緣炎等外眼部炎癥，不給細(xì)菌以可乘之機。
(3)有迎風(fēng)流淚的病人，盡早到醫(yī)院檢查，明確病因，給予治療。
(4)有鼻中隔偏曲、下鼻甲骨肥大或慢性鼻炎者應(yīng)盡早治療。
(5)忌過食辛辣炙煿等有興奮性的食物，特別是素患眼疾者，更需注意，以免脾胃蘊積濕熱，引發(fā)眼病。
治療慢性淚囊炎的步驟：
(1)局部點藥：各種抗生素眼藥水均可使用，每日4～6次，點藥前需充分?jǐn)D壓淚囊，排出膿液，以發(fā)揮藥效。有條件時可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗，選擇合適抗生素。
(2)淚道沖洗：為了有效清除膿液，發(fā)揮抗生素的，可每周用生理鹽水沖洗淚囊1次，沖洗完畢后向淚囊內(nèi)注入慶大霉素4萬單位或加入地塞米松2.5毫克，以促進(jìn)炎癥消退。
(3)淚道探通：以上兩種方法治療無效時，或經(jīng)過治療膿性分泌物暫時消失，但阻塞仍未消除者，可試行淚道探通術(shù)，探通時注意勿用力過猛，以免形成假道，造成細(xì)菌感染。
(4)治療慢性淚囊炎的步驟包括手術(shù)治療：一般保守治療6個月無效時，應(yīng)盡早行淚囊鼻粘膜吻合術(shù)。對淚囊破壞嚴(yán)重，囊腔縮小的小淚囊或年齡較大者，可考慮行淚囊摘除，以消除膿液對眼睛的威脅。近年來，應(yīng)用YAG激光或淚道環(huán)鉆進(jìn)行淚道原位再通術(shù)，治療慢性淚囊炎引起的鼻淚管阻塞，也取得了較好。