沙眼曾是位致盲性眼病
提及沙眼，今天的年輕人已經(jīng)知之甚少，然而沙眼曾經(jīng)是位的致盲性眼病，“十人九沙”是上世紀40至50年代的真實寫照，城市人群中沙眼患病率達到30%，農(nóng)村人群中沙眼患病率達80%~90％，人群中沙眼致盲率高達5%。
沙眼是由沙眼衣原體感染引起的一種傳染性眼病，主要傳播途徑是共同接觸的物體或者水。沙眼的感染與生活方式密切相關(guān)。反復(fù)感染沙眼可導(dǎo)致瞼結(jié)膜瘢痕及倒睫，倒睫可以對透明的角膜造成機械性損害，直至角膜混濁而導(dǎo)致視力損傷，甚至完全失明。
防治沙眼工作是從上個世紀50年代開始的，醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善和整體醫(yī)療服務(wù)能力的提升，以及衛(wèi)生生活習(xí)慣得到廣泛推廣，使得的沙眼流行狀況得到有效遏制。經(jīng)過多年的努力，目前已經(jīng)達到世界衛(wèi)生組織提出的治好致盲性沙眼的標(biāo)準(zhǔn)。這意味著沙眼這個曾經(jīng)在困擾過幾億人的疾病實現(xiàn)治好。調(diào)查結(jié)果顯示，沙眼曾經(jīng)高發(fā)的16個省（自治區(qū)、直轄市）中，目前1~9歲兒童活動性沙眼患病率和15歲以上人群中沙眼性倒睫患病率遠低于世界衛(wèi)生組織提出的治好致盲性沙眼的標(biāo)準(zhǔn)，沙眼在原不再是公共衛(wèi)生問題。
紅紫藍黃白 五大新眼病
隨著科技進步和醫(yī)學(xué)水平的提高，人民健康意識逐步提升，諸多傳統(tǒng)的致盲性眼病被攻克了，與年齡、代謝相關(guān)的疾病發(fā)病率迅猛增長，新的眼部疾病譜以及新的挑戰(zhàn)也隨之而來。的致盲性眼部疾病譜可用5種顏色來代表：
紅——糖尿病視網(wǎng)膜病變 與眼睛血管相關(guān)的疾病都可納入到紅色，如高血壓引起的視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、靜脈阻塞、眼底出血，特別是糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的眼底出血、血管病變尤其應(yīng)早診治。
紫——病理性近視 近視眼如果發(fā)展成高度近視，眼軸拉長，會給眼睛造成病理性損害。這時，眼睛上會出現(xiàn)葡萄腫，所以用紫色來代表這一不可逆的致盲性眼病。
藍——青光眼 青色代表藍，青光眼急性發(fā)作時表現(xiàn)為眼睛脹痛、劇痛、眼壓高。數(shù)據(jù)顯示，40歲以上人口中青光眼患者高達940萬，其中達到法定盲的患者達520萬，急性閉角型青光眼如得不到及時治療，24~48小時即可完全失明。過去說人把眼睛哭瞎了，其實指的是這種急性閉角型青光眼?，F(xiàn)在，這類青光眼的患病率較低，70%~80%的青光眼不疼不癢，在不知不覺中就能把視力奪走，被稱為視力“小偷”，是不可逆的致盲性眼病。
黃——老年黃斑變性 人到了一定年紀看東西扭曲變形，以為是老花眼，沒有引起關(guān)注，等發(fā)現(xiàn)是得了老年黃斑變性再去治療時，可能已經(jīng)失去了很好的干預(yù)機會。
白——白內(nèi)障 白內(nèi)障是與年齡相關(guān)的疾病，居致盲因素專業(yè)，75歲以上老人患病率高達91%，有400~500萬的白內(nèi)障患者。值得欣慰的是，白內(nèi)障可通過手術(shù)恢復(fù)視力。
年輕人也要警惕眼底病
在危害人類健康的疾病中，排在位的是腫瘤，第二位的是心腦血管疾病，第三位的就是視力損害。在5種致盲性眼病中，有3種與眼底相關(guān)，它們是糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年黃斑變性和病理性近視。
眼底的視網(wǎng)膜血管是人體中可見的血管，是很多全身疾病的反映窗口。眼底病拖延不得，以濕性老年黃斑變性為例，急性進展期可在短短2~3個月內(nèi)就造成失明的嚴重后果，即便不是急性發(fā)作，如果得不到及時規(guī)范化的治療，2年內(nèi)85%的患者視力將降至法定盲（視力小于0.1）。規(guī)范的治療是挽回視力的有效方法，早期足量的用藥將為患者帶來很好的益處，全球數(shù)據(jù)表明，使用雷珠單抗注射液治療，可阻止50%的老年黃斑變性患者失明。
一般單位組織的體檢中，40歲以上的人才會查眼底。其實年輕人也要警惕眼底病。來自中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會的流行病學(xué)調(diào)查顯示，20歲以上的成年人糖尿病患病率為9.7％。2010年發(fā)表的數(shù)據(jù)表明，20歲以上糖尿病患者已達9800萬，是全球糖尿病患者較多的。2型糖尿病5年以內(nèi)病程者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的比例高達40％，而這一并發(fā)癥在19年病程患者中高達84%。在門診，也可以看到一些很年輕的糖尿病患者幾年內(nèi)就出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此，糖尿病視網(wǎng)膜病變診療指南中明確建議，對于2型糖尿病應(yīng)在確診時開始篩查眼底病變，每年隨診一次。
“眼病牽一發(fā)而動全身，眼底疾病更是如此，眼睛出了問題，很可能預(yù)示著你的身體出現(xiàn)了其他疾病，比如糖尿病、腎病、高血壓等。一方面，我們需要大家了解眼部疾病，這樣才能預(yù)防疾病；另一方面，我們需要多學(xué)科整合，一起努力消滅眼疾?！?/p>