角膜屈光手術(shù)發(fā)展到今日，對手術(shù)的要求更高了。相比其他疾病，近視患者，眼睛本身是正常的，可以通過佩戴眼鏡來矯正，所以，近視的手術(shù)不是一種需要的手術(shù)。醫(yī)生更為關(guān)注的是靠譜，其次才是效果。
屈光手術(shù)分3種，表層手術(shù)、角膜基質(zhì)切屈光手術(shù)、SMILE手術(shù)。這3種手術(shù)各自的特點如下
    表手術(shù)，以PRK-LASIK為代表，是對角膜表面進行切削的手術(shù)。術(shù)后主要有兩個問題，對激素藥物的依賴，角膜彈力層不完整，上皮生長“基礎(chǔ)”問題,以及感覺神經(jīng)末梢恢復(fù)問題。有少數(shù)的患者做完眼角膜手術(shù)后，可能半年會脫落。
角膜基質(zhì)切屈光手術(shù)（Lasik），主要通過制作角膜瓣的方式進行手術(shù)。這樣就改變了原來角膜基質(zhì)層的結(jié)構(gòu)，特別是影響了角膜瓣與剩余基質(zhì)床間的抗剪力以及板層間的傳導(dǎo)，從而影響了角膜的生物力學(xué)參數(shù),可能會導(dǎo)致角膜脫落或是干眼癥的發(fā)生。但Lasik手術(shù),也有它的優(yōu)點,比如手術(shù)范圍廣,臨床效果好,手術(shù)作易于掌握等。
新的Smile手術(shù)，因為是無刀作，也無需制瓣，不但保留了角膜前彈力層，同時對角膜生物力學(xué)的影響明顯小于Lasik手術(shù),因此術(shù)后并發(fā)癥小。
通過對全飛秒及飛秒Lasik手術(shù)術(shù)后恢復(fù)相對比他們發(fā)現(xiàn),術(shù)后9個月,飛秒Lasik組術(shù)后干眼問題明顯,飛秒Lasik組屈光狀態(tài)“回退”趨勢明顯,全飛秒術(shù)后穩(wěn)定。但全飛秒技術(shù)也有適應(yīng)癥的問題,比如現(xiàn)在暫時還不能進地遠(yuǎn)視的矯正等。
通過對幾種矯正手術(shù)的臨床研究分析，白繼教授認(rèn)為，不同的角膜屈光手術(shù)有自身特點，應(yīng)按各種適應(yīng)癥選擇合適的手術(shù)。作為醫(yī)生，追求的目標(biāo)是：在保證手術(shù)靠譜的情況下，更好的提高手術(shù)，讓術(shù)后眼睛更趨自然。