上眼瞼下垂是一種較為少見(jiàn)的疾病，這種疾病的出現(xiàn)會(huì)使得患病者看上去沒(méi)有氣色，影響心理狀態(tài)，比如說(shuō)不愛(ài)和他人說(shuō)話，思想也會(huì)容易出現(xiàn)很端的變化，對(duì)社會(huì)的危害是非常大的。這種疾病的發(fā)生有好多種原因，想要避免這種疾病的發(fā)生提早預(yù)防是很有效果的一種方法。
臨床上分先天性和后天性兩類(lèi)
先天性，就是從生下后眼不睜，屬動(dòng)眼神經(jīng)上瞼提肌分支，或動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全所致，有遺傳性；后天性瞼下垂，因動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，或因沙眼、腫瘤、炎癥和外傷瞼肥厚、損傷上瞼提肌。
先天性單純性眼瞼下垂：是兒童眼科患者中較常見(jiàn)的眼瞼下垂致病原因。是由于先天性提上瞼肌發(fā)育不好，使患兒在出生時(shí)就表現(xiàn)出來(lái)的一側(cè)眼裂較對(duì)側(cè)小的疾病。
可累及雙眼，也可為單眼，瞼遮蓋了瞳孔視物困難。病人常聳眉，皺額，仰頭形成一種特殊昂視姿態(tài)。如自幼發(fā)生此癥，長(zhǎng)期遮住瞳孔，容易成廢用性弱視。
查看患兒上眼瞼可見(jiàn)其眼瞼較對(duì)側(cè)薄，睜眼時(shí)眼瞼不能有效提起；而讓患兒向下看時(shí)，又出現(xiàn)該側(cè)眼瞼不能追隨眼球向下運(yùn)動(dòng)。75%的患兒為單側(cè)起病，部分患兒尚合并該側(cè)眼球不能向上轉(zhuǎn)動(dòng)。
哪些疾病可誘發(fā)上眼瞼下垂？
糖尿病
可引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，大多表現(xiàn)為突然一側(cè)眼瞼下垂，發(fā)病前常感患側(cè)眼眶上區(qū)疼痛，有時(shí)看東西多重影，瞳孔基本正常；
重癥肌無(wú)力
這一疾病的先兆即緩慢發(fā)生的眼瞼下垂，先從一只眼再到另一只眼，早晨輕，晚上重，一天之內(nèi)有明顯的波動(dòng)；
腦干病變
如果表現(xiàn)為一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔散大，另一側(cè)上下肢麻木、無(wú)力，這很可能是腦干病變所致，可危及生命，應(yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)院的核磁共振確診。
還有一個(gè)普遍發(fā)生的上眼瞼下垂因素——身體衰老加上過(guò)度的疲勞。
女性一般在30歲后會(huì)開(kāi)始有眼皮松弛下垂的趨勢(shì)，40歲以后老化加快，更年期后松弛更加明顯，還會(huì)伴有間歇性的上眼皮水腫，嚴(yán)重者可出現(xiàn)眼皮下垂遮蓋視野的情況。
眼瞼下垂的主要治療方法
在治療眼皮下垂方面，不要急于手術(shù)矯正眼裂大小，因?yàn)閷?duì)于疾病的治療是對(duì)因治療，如重癥肌無(wú)力、腦梗死后瞼下垂、糖尿病性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、甲亢性眼肌病等。如果對(duì)因治療無(wú)效，并且病情相對(duì)穩(wěn)定，則可以選擇手術(shù)治療眼皮下垂。
由于眼瞼下垂是多種少見(jiàn)疾病的共同癥狀，并且涉及不同科室，所以給及時(shí)診治帶來(lái)困難。很多患者多處求醫(yī)卻仍不能得到及時(shí)治療。我們建議，如果出現(xiàn)眼瞼下垂，首先治療眼皮下垂前自己考慮是否與外傷、糖尿病、近期感染等病史有關(guān)；并根據(jù)可能的病因到不同科室。如果沒(méi)有這些病因，則先到神經(jīng)科找相關(guān)醫(yī)生系統(tǒng)檢查，因?yàn)閹追N致死性疾病都是神經(jīng)科的疾病，在排除神經(jīng)科的疾病后可以到眼科就診。