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北京市腫瘤醫(yī)院

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如何判斷肺癌停藥的標(biāo)準(zhǔn)



于洪濤 歐亞腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師

簡介:擅長中晚期惡性腫瘤

【視頻實(shí)錄】

患者:您好,我想幫我太奶奶問一下,她今年75歲了,在4年前的時(shí)候查處了肺癌,當(dāng)時(shí)查出來的時(shí)候已經(jīng)是中晚期了。后來就做了腫瘤的切除,也做了一些化療,一直都有在吃藥,較近的一次檢查身體一切都正常了,也沒有任何的擴(kuò)散,所以就給停了藥。我想知道這個(gè)可以停藥嗎?

于洪濤:一個(gè)肺癌的患者,那么他首先要明確一點(diǎn),當(dāng)初做了手術(shù)的切除,對不對,后期做了幾次化療,那么四年的時(shí)間,一直是他的癥狀也好,原發(fā)病灶也好是比較平穩(wěn)的,沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。我認(rèn)為這個(gè)治果不錯(cuò)的,相當(dāng)不錯(cuò)。那么一般的我們肺癌的治療,就主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)和早治療,那么早期發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,當(dāng)然選擇手術(shù)化療,這樣的配合。也就是說我們能達(dá)到治好的效果,在臨床上什么叫治愈?五年的生存率的話,能達(dá)到五年的生存率,沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,那就叫治愈了。并且,他提到了一點(diǎn),就是說我還得一直吃著藥,這個(gè)藥他沒有明確地告訴我吃什么藥了,我吃的是靶向藥物還是中醫(yī)中藥,還是一些其他的什么藥。

但是我想這個(gè)藥對他肯定還是有幫助的,這個(gè)不可否認(rèn)。那么就是說我們四年的時(shí)間,經(jīng)過治療了以后,他現(xiàn)在還有一個(gè)平穩(wěn)的狀態(tài),我想就是下一步的指導(dǎo),就是說可以嘗試去停一些藥??梢試L試停,停以后,停兩三個(gè)月,到時(shí)候我再定期復(fù)查,看有沒有什么其他的變化。如果是說沒有變化,我把藥可能就停了。如果要是說腫瘤標(biāo)記物的升高,包括局部有一些結(jié)節(jié)的問題,那到時(shí)候我們還要考慮堅(jiān)持口服這個(gè)藥物的問題。

總之一句話,就是腫瘤的治療,我們要符合規(guī)律,除了這個(gè)定期的有效的治療以后,要定期的復(fù)查,這樣保證我們的生存期會(huì)更長,效果會(huì)更好,我想這就達(dá)到我們治療的目的了。



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