頭痛是臨床上常見的一種自覺癥狀，可見于多種急慢性疾病。頭痛的原因較多，痛的性質(zhì)也多種多樣，可見于內(nèi)、外、神經(jīng)、精神、五官科等各種疾病中，但總不外乎外感和內(nèi)傷兩大類。呂沛宛提醒，針灸治療也與內(nèi)服中藥一樣，講究辨證治療，才能取得良好的療效。

　　刺灸法

　　外感頭痛 一般發(fā)病較急，痛勢較劇，多屬實(shí)證。外感風(fēng)寒者，頭痛多連項(xiàng)背，惡風(fēng)寒，口不渴，苔薄白，脈浮緊;外感風(fēng)熱者，頭漲痛，甚則頭痛如裂，惡風(fēng)發(fā)熱，面赤口干，舌苔薄黃，脈浮數(shù);外感風(fēng)濕者，頭痛如裹，肢體沉重，苔白膩，脈濡。

　　治則：祛散外邪，通經(jīng)止痛。取手足少陽、陽明，足太陽經(jīng)穴。

　　選穴：風(fēng)池、頭維、通天、太陽、合谷、外關(guān)。

　　操作：毫針刺用瀉法，風(fēng)寒可灸，每日1次，每次留針20～30分鐘，10次為1療程。

　　肝陽頭痛 頭痛而眩，心煩易怒，面紅目赤，口干苦，夜寐不深，舌紅苔貧，脈弦。

　　常因精神緊張或情志所傷而發(fā)或加重。

　　治則：平肝潛陽，清頭明目。取足少陽、厥陰、少陰經(jīng)穴。

　　選穴：懸顱、頷厭、太沖、太溪。

　　操作：毫針刺用瀉法，每日1次，每次留針20~30分鐘，10次為1療程。

　　氣血虛頭痛 頭痛加暈，痛勢綿綿，遇勞則甚，神疲乏力，心悸，面色不華，唇色淡紅，脈細(xì)無力。

　　治則：補(bǔ)養(yǎng)氣血，填精益髓。取督脈、背俞穴和足陽明、太陰經(jīng)穴。

　　選穴：上星、血海、足三里、肝俞、、腎俞。

　　操作：毫針刺用補(bǔ)法，每日1次，每次留針20~30分鐘，10次為1療程。

　　瘀血頭痛 頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部撞擊史。

　　治則：活血化瘀，行氣定痛。取阿是穴和手陽明、足太陰經(jīng)穴。

　　選穴：阿是穴、合谷、三陰交。

　　操作：毫針刺用瀉法，每日1次，每次留針20~30分鐘，10次為1療程。

　　溫針法

　　用較粗毫針刺頸部風(fēng)府、啞門、風(fēng)池等穴，每次用1~2穴，溫針灸3~5壯，隔1～2日1次。適用于偏于虛寒的頭痛。

　　皮膚針法

　　用皮膚針重叩太陽、印堂及頭痛處出血，加拔火罐。本法適用于風(fēng)襲經(jīng)絡(luò)、肝陽亢逆引起的頭痛。

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