上瞼下垂是一種眼病。如果嚴重的話,會影響我們的個人視力和個人美貌。很多人都很苦惱。上瞼下垂一般分為先天性上瞼下垂和后天因素引起的上瞼下垂。
上瞼下垂是不是遺傳的?
先天性上瞼下垂與遺傳有關(guān)。多為常染色體顯性遺傳,少數(shù)為隱性遺傳。主要原因可能是動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育分化不完全。
上瞼下垂的病因是什么?
1、先天性發(fā)育不良先天性上瞼下垂與遺傳有關(guān),多為上瞼提肌發(fā)育異?;蛑渌纳窠?jīng)發(fā)育不良。
2、眼外傷手術(shù)造成上瞼提肌損傷或手術(shù)損傷,或穆勒動眼神經(jīng)損傷,通常發(fā)生在外傷或手術(shù)的同側(cè)。
3、神經(jīng)病導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)疾病。大多數(shù)由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的上瞼下垂是大腦中支配眼肌的神經(jīng)源性疾病。比如一些腦外傷、腦腫瘤、多發(fā)性硬化、核上病變、霍納綜合征等等。
4、肌肉系統(tǒng)疾病重癥肌無力、眼肌麻痹、肌強直等??赡芏碱愃朴谘鄄€提肌,從而表現(xiàn)出上瞼下垂的癥狀。
5、隨著年齡的增長,眼組織的退行性變多是由于上瞼提肌腱膜變薄和上瞼提肌之間斷裂,導(dǎo)致上瞼下垂癥狀。
遺傳性上瞼下垂的原因是什么?
遺傳因素引起的上瞼下垂病因復(fù)雜,可分為肌源性或神經(jīng)源性。肌源性是上瞼提肌發(fā)育不全或缺損,神經(jīng)源性包括中樞和周圍神經(jīng)發(fā)育障礙。
上瞼下垂是遺傳的嗎?上瞼下垂的原因。
上瞼下垂的診斷程序。
第一步:醫(yī)生檢查患者出生時是否有癥狀,是否有眼外傷或眼部手術(shù)后的癥狀等。
第二步:醫(yī)生檢查患者是否有額頭紋加深、眉毛上揚的癥狀。
第三步:眼睛和身體檢查。
遺傳性上瞼下垂有哪些類型?
單純性上瞼下垂是較常見的類型,占先天性上瞼下垂的77%。沒有性別差異。由于上瞼提肌在發(fā)育過程中與上直肌關(guān)系密切,因此上直肌有時可以一起受累。這也是部分患者除上瞼下垂外,還伴有眼球向上運動受限的原因。
臨床表現(xiàn):上瞼呈下垂狀態(tài),無法上舉,程度不一。如果是輕度的,向上看只會出現(xiàn)癥狀和體征。嚴重者上瞼下垂,部分或完全遮蓋瞳孔,尤其是眼下垂者,眼瞼皮膚光滑薄,無皺紋。為了保持視力,額部肌肉經(jīng)常處于代償性痙攣狀態(tài),前額皮膚出現(xiàn)水平褶皺。一只眼睛重度上瞼下垂,并有形覺剝奪性弱視的可能。
上瞼下垂合并其他先天性眼瞼畸形,是指先天性上瞼下垂伴有瞼裂、側(cè)內(nèi)眥贅皮、眼間距過大。屬于常染色體顯性遺傳,多為雙側(cè)。
臨床表現(xiàn):患者瞼裂不僅垂直經(jīng)窄,水平徑也短,僅20 mm左右,上瞼提肌功能明X減退,多為重度上瞼下垂。內(nèi)眥贅皮常與下眼瞼連成一條線,向上延伸成月牙形,止于上眼瞼瞼板部。兩眼距離過短是因為內(nèi)眥贅皮使鼻根處皮膚向外擴張。也可伴有上直肌或外直肌麻痹。
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