墊下巴手術(shù)及過程

　　頦位于面部下1/3，對于容貌輪廓美起著至關(guān)重要的作用。頦部具有較大的個體差異性，是顏面部整體結(jié)構(gòu)中較富于變化和較具特征的部位，面型的確定很大程度上取決于頦部的大小及形態(tài)。頦、唇、鼻三者的比例及位置關(guān)系決定了面部的側(cè)面突度及輪廓美。頦部的形態(tài)也常被作為性格的外部標志。后縮而發(fā)育不良的頦常被看做是膽怯、優(yōu)柔寡斷性格的象征。微微上翹、發(fā)育良好的頦常被看做是勇敢、剛毅、果斷性格的象征。
硅膠假體植入隆頦術(shù)
硅膠假體植入隆頦術(shù)就是把硅膠下頜假體通過手術(shù)方式植入到頦部的骨與軟組織之間，已隆頦的果。硅膠假體是目前較為理想的材料，其生物相容性好，對組織刺激小，易雕刻成型，價格低廉，應用廣泛。
3) 適應人群和禁忌人群
① 適應人群
適應于各類單純的頦后縮、低平畸形，頦頸角不明X，但上下頜骨咬合關(guān)系基本協(xié)調(diào)的人群。尤其適合輕度、中度頦短縮畸形者。
② 禁忌人群
a. 全身情況差，或有器質(zhì)性病變未愈者。
b. 精神情緒不穩(wěn)定，有心理障礙者。
c. 下頜整體后縮及咬合畸形者。
4) 術(shù)前設計
術(shù)前設計是術(shù)前重要的工作，整形醫(yī)生會綜合考慮人體頦部的美學標準和受術(shù)者面部特征，以及受術(shù)者的求美意愿，設計出適合其本人的頦部形狀，這對于手術(shù)成功與否起決定作用?？赏ㄟ^輔助手段，如側(cè)位頭面照相、頭顱側(cè)位X線、或CT掃描、計算機輔助技術(shù)等設計出滿意的頦部形狀，以備充填硅膠假體塑形。
5) 技術(shù)方法
① 麻醉 常采用局部麻醉或頦孔麻醉。
② 切開 切口位于口腔內(nèi)下唇黏膜處離牙齦至少0. 5 cm的頰齦溝部切開。
③ 剝離 在黏骨膜下分離，顯露下頜骨頦部。按預先設計范圍分出骨膜下腔隙。
④ 植入 將雕刻的硅膠假體放入剝離好的腔隙內(nèi)并調(diào)整位置，觀察是否對稱。
⑤ 縫合切口，加壓包扎。
硅膠為高分子硅化物，有良好的生物相容性。硅膠材料較硬，富有彈性，易于加工成型，可塑性極強，且來源廣泛，成本較低，應用歷史悠久，與其他材料相比，多數(shù)醫(yī)生對硅膠材料更熟悉，鉗夾后不易變形，目前仍是國內(nèi)隆頦術(shù)的主流選擇。可采用已預制成形的各種形狀和型號的假體。
但是硅膠假體也有一些無法克服的缺點：首先硅膠假體是由有機硅分子組成的，這種材料對我們?nèi)祟惖慕M織細胞有一定的刺激性，組織相容性較差，容易被機體的免疫系統(tǒng)識別，從而發(fā)生排異反應;其次，針對頦部后縮嚴重，假體需要雕刻得比較大，以致術(shù)后有容易脫出的可能，因此，硅膠假體不適合于下頦嚴重后縮的患者。另外，由于硅膠與人體組織無法緊密結(jié)合，術(shù)后容易出現(xiàn)假體左右晃動和假體移位的現(xiàn)象。
7) 風險和并發(fā)癥
① 感染 受術(shù)者口內(nèi)細菌及手術(shù)都可引起感染。術(shù)前認真清洗和消毒口腔、術(shù)后應用抗生素都可預防感染。
② 血腫 為防止血腫加壓包扎應在術(shù)后5天左右再去除。
③ 假置不當 可表現(xiàn)為假體離開中線，向左、向右或向上、向下偏移。若假體向下方移位，可使下唇溝消失。若假體移位，需重新植入假體并固定穩(wěn)妥。
④ 形態(tài)不自然 由假體植入后有輪廓陰影所致，或外觀感覺不自然。
8) 療程和恢復時間
隆頦術(shù)需要在口內(nèi)做一個小切口，術(shù)后會腫脹，微笑和談話時可能感到有些不適，1周左右拆線，有的人在術(shù)后1周就能恢復正常工作，而有的人需要2-3周才能恢復正常工作。由于有假體植入，完全恢復需要1-3個月的時間。
9) 注意事項
① 術(shù)前注意事項
a. 有齲齒或其他牙疾的口腔病者應先予以矯治。
b. 手術(shù)前兩周內(nèi)，勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低。
c. 手術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病或其它身體炎癥。
d. 女性要避開月經(jīng)期。
e. 術(shù)前要刷牙、清洗口腔。
② 術(shù)后注意事項
a. 嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診。
b. 手術(shù)當日創(chuàng)口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。不要急于吃去痛片，因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
c. 由于加壓包扎會造成張口不便，因此術(shù)后3天需吸食流質(zhì)或進半流質(zhì)食物。不要吃辛辣刺激性的食物。
d. 創(chuàng)口恢復前不要沾水，保持干燥。
e. 恢復期間切記不要參加一些使面部受到震動或打擊的運動。
f. 術(shù)后應有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。
墊下巴手術(shù)及過程就是上面我給你介紹的了，希望對大家有用呢！