顴骨降低術介紹和手術過程

　　先來簡單介紹下顴骨降低術，顴骨降低術需要在皮膚表面制造切口，逐層剝離至顴骨部位，利用截骨器械去除適量骨組織，以降低顴突高度。臨床中，常采用三種方式切開入路：經(jīng)口內(nèi)切開入路降低顴突;經(jīng)顳部切開入路降低顴突;經(jīng)頭皮切開入路降低顴突。口內(nèi)切開和顳部切開法顴骨降低術相對適用于單純性顴骨體和單純性顴弓突出較輕者，而經(jīng)頭皮切開法顴骨降低術相對適用于復合顴骨體突出過高者。該手術技術難度高，風險和創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率相對較高，是衛(wèi)生部醫(yī)療美容項目分級中的四級項目，應在三級整形醫(yī)院或三級綜合醫(yī)院的整形外科進行。
下顴骨降低術的適合人群：顴骨不同程度突出，且有美容意愿者。禁忌人群：① 全身有感染者。② 有內(nèi)科疾病患者：心臟病、肝炎、腎炎、肺炎、 高血壓急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病者。③ 有過敏史者。④ 手術區(qū)有感染灶，如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍者。⑤ 手術區(qū)有腫瘤。⑥ 面部有神經(jīng)性病變者。⑦ 瘢痕體質(zhì)者。⑧ 精神病患者、心理障礙者。⑨ 女性在月經(jīng)期及哺乳期。
下顴骨降低術的手術方法：① 受術者平臥，手術區(qū)域及周圍組織消毒。② 麻醉：一般施行全身麻醉。③ 于齦頰唇溝處做一約5cm的切口，(經(jīng)顳部切口入路是在顳部發(fā)際內(nèi)及耳前做切口;經(jīng)頭皮接口入路是冠狀切開頭皮。)逐層剝離黏膜及黏膜下組織，鈍性分離肌肉直達骨膜，暴露骨組織，并利用截骨器械去除適量顴骨。④ 負壓引流，分層縫合創(chuàng)緣。
下顴骨降低術的風險和并發(fā)癥：① 感染：感染是外科手術中較常見的并發(fā)癥。② 出血：面部動脈或靜脈出血是術中較危險的并發(fā)癥，需立即結(jié)扎止血。③ 血腫：術后出血可導致血腫。需清創(chuàng)處理積血，并再次徹底止血。④ 球結(jié)膜出血：可能是由于去骨后加壓包扎造成眼部循環(huán)差得原因，不必特殊處理，2周左右即可恢復正常。⑤ 神經(jīng)損傷：術中剝離層次時很有可能造成神經(jīng)損傷。⑥ 術后開口受限：多系咬肌、顳肌刺激癥狀等原因?qū)е隆＂?眶內(nèi)容物損傷：手術在顏面施行，術中有導致眶內(nèi)容物損傷的可能。⑧ 外形不佳：如外形不對稱等。⑨ 骨折：在截骨過程中造成的骨損傷，一般為青枝骨折，需要及時救治。
對于手術后的注意事項：① 此手術是醫(yī)療美容手術中較大的手術，需住院。應住院7天，如時間或條件不允許至少應住院2-3天。② 手術后3-5天進流質(zhì)食物、5-7天進半流質(zhì)食物。用柔軟、溫熱的食物，避免食用較熱的食物或有刺激的食物， 7-10日后可以像平常一樣用餐。③ 創(chuàng)口愈合前，在飯后和睡覺前，用專用漱口液(生理鹽水等)清潔口腔。④ 一個月之內(nèi)避免張大嘴或大聲唱歌等行動，較好避免激烈的運動或過度按摩手術部位。盡可能要避免長時間地低頭工作或講話過多。
了解這么多了，大家應該有了好的認識了吧！