女性不孕癥是指女性婚后未避孕、有正常性生活，同居 1 年及以上而未受孕的情況。它背后的病因復雜多樣，涉及多個生理系統(tǒng)，了解這些病因，是解決不孕問題的關鍵第一步。排卵障礙是導致女性不孕的常見原因之一。多囊卵巢綜合征（PCOS）在排卵障礙病因中占比較高，患者卵巢內(nèi)存在多個小卵泡，但難以發(fā)育成熟并排卵，同時還伴有雄激素水平升高、胰島素抵抗等癥狀。此外，高泌乳素血癥也會影響排卵，當體內(nèi)泌乳素水平異常升高時，會抑制下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致排卵異常。甲狀腺功能異常同樣不容忽視，無論是甲狀腺功能亢進還是減退，都會干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運作，影響卵泡發(fā)育和排卵。輸卵管因素也是女性不孕的重要病因。輸卵管是精子與卵子相遇結(jié)合的通道，一旦出現(xiàn)問題，受孕就會受阻。輸卵管堵塞最為常見，它可能由多種原因引起，如盆腔炎性疾病，炎癥會導致輸卵管粘連、積水，使管腔不通暢；盆腔手術史也可能造成輸卵管損傷，影響其正常功能；還有部分患者是先天性輸卵管發(fā)育異常。輸卵管功能異常也會影響受孕，即使輸卵管通暢，但如果其蠕動功能不佳，無法將受精卵順利運送至子宮，也會導致不孕。子宮因素同樣會對受孕產(chǎn)生影響。子宮是孕育胎兒的場所，子宮畸形，如雙子宮、單角子宮、縱隔子宮等，會改變子宮內(nèi)的正常環(huán)境，不利于受精卵著床和發(fā)育。子宮內(nèi)膜異位癥患者，子宮內(nèi)膜細胞出現(xiàn)在子宮體以外的部位，這些異位的內(nèi)膜組織會引發(fā)局部炎癥反應，影響盆腔內(nèi)環(huán)境，干擾卵子排出、受精及受精卵著床。此外，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等疾病，可能會占據(jù)子宮空間，影響胚胎著床，或者改變子宮腔形態(tài)，導致不孕。免疫因素在女性不孕中也逐漸受到關注。女性體內(nèi)可能產(chǎn)生抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等自身抗體，這些抗體能夠干擾精子與卵子的結(jié)合、受精卵的著床以及胚胎的發(fā)育。同時，一些全身性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，也可能影響生殖系統(tǒng)的正常功能，導致不孕。女性不孕癥的病因復雜，涉及多個方面。對于備孕困難的女性來說，及時到醫(yī)院進行全面檢查，找出病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療，才能提高受孕幾率，實現(xiàn)孕育夢想