在試管嬰兒治療過程中，移植胚胎數(shù)量的選擇是患者和醫(yī)生共同關(guān)注的焦點(diǎn)。許多人認(rèn)為移植多個(gè)胚胎能提高成功率，事實(shí)真的如此嗎？多胎妊娠又會(huì)帶來(lái)哪些風(fēng)險(xiǎn)？

從成功率來(lái)看，單胚胎和多胚胎移植存在一定差異。對(duì)于年輕、卵巢儲(chǔ)備功能良好且胚胎質(zhì)量高的患者，單個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎移植的成功率已相當(dāng)可觀。數(shù)據(jù)顯示，35 歲以下女性移植單個(gè)優(yōu)質(zhì)囊胚，臨床妊娠率可達(dá) 60% - 70% 。這是因?yàn)閱蝹€(gè)胚胎移植能讓子宮為胚胎提供更充足的營(yíng)養(yǎng)和空間，減少多胎競(jìng)爭(zhēng)資源的情況，同時(shí)也避免了多胚胎移植可能引發(fā)的內(nèi)分泌紊亂對(duì)胚胎著床的干擾。

而移植多個(gè)胚胎，雖理論上能增加至少一枚胚胎著床的概率，但實(shí)際提升效果有限。以雙胚胎移植為例，相比單胚胎移植，其妊娠率僅提高5% - 10% 。而且，多胚胎移植可能導(dǎo)致多枚胚胎同時(shí)著床，進(jìn)而引發(fā)多胎妊娠。多胎妊娠并非如想象中 “一次得兩寶” 般美好，反而伴隨著諸多風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)孕婦而言，多胎妊娠會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)，引發(fā)各種并發(fā)癥。孕期高血壓、糖尿病的發(fā)生率顯著升高，約是單胎妊娠的2 - 3 倍 。同時(shí)，由于子宮過度膨脹，早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大幅增加，多胎妊娠孕婦早產(chǎn)率高達(dá) 50% ，遠(yuǎn)高于單胎妊娠的 5% - 10% 。早產(chǎn)出生的胎兒，因器官發(fā)育不完善，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等嚴(yán)重問題，后續(xù)還可能面臨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育障礙等風(fēng)險(xiǎn)。此外，多胎妊娠還會(huì)增加孕婦產(chǎn)后出血的幾率，威脅產(chǎn)婦生命健康。

從胎兒角度看，多胎妊娠時(shí)胎兒在子宮內(nèi)爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)和空間，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育不均衡，出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限的情況。部分胎兒可能因營(yíng)養(yǎng)不足，出生時(shí)體重偏低，抵抗力弱，增加患病幾率。而且，多胎妊娠中胎兒畸形的發(fā)生率也高于單胎妊娠。

雖然移植多個(gè)胚胎在一定程度上能提高妊娠概率，但多胎妊娠帶來(lái)的高風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。為保障母嬰健康，現(xiàn)代輔助生殖倡導(dǎo)“單胚胎移植優(yōu)先” 的理念，尤其是對(duì)于年輕、胚胎質(zhì)量好的患者。即便選擇多胚胎移植，也需在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，并密切監(jiān)測(cè)孕期狀況，將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。