早泄(PE)是一種常見的男性性功能障礙，表現(xiàn)為射精過快，通常在開始后1分鐘內(nèi)發(fā)生，且難以控制，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量及伴侶關(guān)系。對(duì)于部分保守治療無效的患者，手術(shù)治療可能成為一種選擇。但需明確，手術(shù)并非方案，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

一、早泄手術(shù)的適應(yīng)癥

并非所有早泄患者都適合手術(shù)，一般適用于以下情況：

藥物治療無效：經(jīng)過正規(guī)藥物治療(如SSRI類抗抑郁藥、達(dá)泊西汀等)仍無法改善。

明確病因：如頭敏感度過高、包皮過長或包莖等解剖因素導(dǎo)致。

無心理障礙：排除嚴(yán)重焦慮、抑郁等心理因素引起的繼發(fā)性早泄。

二、常見手術(shù)方式

目前臨床常用的早泄手術(shù)主要包括以下幾種：

背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)(SDN)

通過切斷部分背神經(jīng)分支，降低敏感度，延長射精潛伏期。

適用于原發(fā)性早泄且神經(jīng)敏感度高的患者。

危險(xiǎn)：可能出現(xiàn)勃起功能障礙、感覺減退等并發(fā)癥。

包皮環(huán)切術(shù)

對(duì)于因包皮過長導(dǎo)致龜頭敏感度高的患者，包皮環(huán)切可能改善癥狀。

手術(shù)簡(jiǎn)單，恢復(fù)較快，但效果因人而異。

系帶松解術(shù)

針對(duì)系帶過短導(dǎo)致的疼痛或早泄，通過調(diào)整系帶改善癥狀。

注射增粗術(shù)(輔助治療)

雖非直接治療早泄，但部分患者反饋可增強(qiáng)自信心，間接改善射精控制能力。

三、手術(shù)危險(xiǎn)與注意事項(xiàng)

并非治好手段：手術(shù)效果因人而異，部分患者可能仍需配合藥物或行為訓(xùn)練。

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：需由經(jīng)驗(yàn)豐富的男科醫(yī)生作，避免神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。

術(shù)后康復(fù)：需遵醫(yī)囑護(hù)理，避免感染，恢復(fù)期禁止。

四、綜合治療更關(guān)鍵

早泄的治療應(yīng)遵循“先、后有創(chuàng)”原則，優(yōu)先嘗試藥物、行為(如停-動(dòng)法、擠捏法)和心理干預(yù)。手術(shù)僅作為較后選項(xiàng)，患者應(yīng)充分了解危險(xiǎn)并謹(jǐn)慎選擇。

若早泄問題持續(xù)影響生活，建議到正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科就診，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。