特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦需要是合法夫妻,且僅是于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
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說到“夜針”,一般來說,促排卵后卵泡生長到一定標(biāo)準(zhǔn)時,就會注射hCG或其他藥物促進(jìn)卵泡較終成熟。 一般在晚上8~10點注射,所以被稱為夜針,在34~38小時后進(jìn)行。 hCG注射的時機(jī)非常重要,
hCG注射時間過早會導(dǎo)致卵子不成熟,影響胚胎發(fā)育潛能,而hCG注射時間過晚則可能導(dǎo)致卵子過于成熟,難以受精,甚至發(fā)育異常,并增加孕酮升高和卵巢過度興奮綜合征的危險,
夜針注射時機(jī)與卵子成熟情況有關(guān),所以夜針注射時機(jī)非常重要,患者一定要根據(jù)醫(yī)生和護(hù)士的要求到醫(yī)院進(jìn)行夜針注射。 注射前的護(hù)士會詳細(xì)說明注射時間和注意事項等。 晚上注射前吃飯不要餓,
按要求的時間去醫(yī)院晚上注射。 提前或推后的時間一定要提前和醫(yī)生聯(lián)系。 萬一忘記注射一夜,請盡快聯(lián)系主治醫(yī)生,盡快尋找補(bǔ)救措施。 在卵子到來之前,
目前試管嬰兒均安排在夜針后34~38小時進(jìn)行手術(shù),一般時間根據(jù)患者夜針時間安排。 術(shù)是在超聲引導(dǎo)下,通過將穿刺針置入陰道后穹隆部位,直接向卵巢內(nèi)抽吸子和卵泡液,由實驗室**。
胚胎移植前停止適量尿液,維持膀胱適度充盈,以便超聲下準(zhǔn)確判斷移植位置。 移植前應(yīng)做好陰道和宮頸的消毒和處理,如擦洗宮頸粘液等移植準(zhǔn)備。 移植前,
移植護(hù)士分別核實患者、實驗室工作人員和移植者雙方身份信息,確認(rèn)無誤后,將移植管通過傳遞窗交給實驗室進(jìn)行胚胎裝載,實驗室在裝載胚胎前再核實護(hù)士和胚胎移植者雙方信息。
確認(rèn)無誤后,將胚胎交給護(hù)士和醫(yī)生進(jìn)行移植。 其中,為了確保胚胎移植的準(zhǔn)確性,一次只允許一對夫婦的胚胎置管處理,便于醫(yī)生對胚胎進(jìn)行定位。
實驗室胚胎醫(yī)生在裝載胚胎過程中間隔一定的空氣,使醫(yī)生可以通過超聲定位胚胎移植管和胚胎。 醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下將移植管外管置入宮腔,然后將內(nèi)管置入外管內(nèi),勻速將胎兒推出宮腔。
然后停留30秒鐘退出,將移植管交給胚胎實驗室確認(rèn)是否有胚胎殘留。 討論完畢無胚胎后(如有胚胎,重復(fù)移植作),患者在休息室休息15~30分鐘。 如果沒有不適感,充分理解胚胎移植后的注意事項,
按照醫(yī)生的指示用藥就可以了。 部分患者嚴(yán)重卵巢反應(yīng)不好提示促排5天后仍無優(yōu)勢卵泡,此周期無可移植胚胎。
需要取消移植周期。如果患者反復(fù)子宮內(nèi)膜回聲不均勻,內(nèi)膜厚度小于7mm或15mm以上,或者有嚴(yán)重宮腔潴留等,建議取消此周期; 有卵巢過度興奮綜合征的患者,移植后伴隨胚胎著床,
雌激素水平可能進(jìn)一步升高,加重腹脹、腹痛、腹水等癥狀,如果出現(xiàn)暫時發(fā)熱等全身疾病、嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)或生殖道感染、hCG注射日孕酮過高等情況,不適合著床,建議停止移植
將,待上述影響胚胎著床的問題解決后再進(jìn)行胚胎移植。
考慮到自己的情況,建議選擇正規(guī)醫(yī)生助孕設(shè)施進(jìn)行手術(shù)。 同時手術(shù)前后要注意飲食調(diào)整、心理平衡、家屬與醫(yī)務(wù)人員的良好溝通。
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