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“夜針”的故事，一般情況下，在促排后卵泡長(zhǎng)大到一定標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)注射一支hCG或其他藥物來促使卵泡較后成熟，一般在晚上8～10點(diǎn)注射，所以叫夜針，34～38小時(shí)后進(jìn)行。注射hCG時(shí)機(jī)至關(guān)重要，hCG注射時(shí)間過早會(huì)造成卵子不成熟，影響胚胎發(fā)育潛能，而hCG注射時(shí)間過晚，卵子可能過熟，造成不容易受精或者發(fā)育異常，且增加了孕酮升高和卵巢過度興奮綜合征的危險(xiǎn)，因此，注射夜針的時(shí)機(jī)關(guān)乎卵子的成熟情況，所以打夜針的時(shí)機(jī)非常重要，患者務(wù)必配合醫(yī)生和護(hù)士要求到醫(yī)院注射夜針。一般注射前護(hù)士會(huì)詳細(xì)交代注射時(shí)間和注意事項(xiàng)等。如注射夜針前要進(jìn)食，不要空腹，按照要求的時(shí)間到醫(yī)院打夜針，提前或推后時(shí)間務(wù)必提前和醫(yī)生進(jìn)行溝通，如果萬(wàn)一發(fā)生忘記打夜針的情況，請(qǐng)盡快與主管醫(yī)生聯(lián)系，盡量尋找補(bǔ)救措施。卵子來臨前，目前試管嬰兒都是在打夜針后的34～38小時(shí)后安排手術(shù)，一般時(shí)間是根據(jù)患者打夜針時(shí)間安排。術(shù)是在超聲引導(dǎo)下，通過在陰道后穹隆部位進(jìn)穿刺針，直接到卵巢內(nèi)吸子和卵泡液，然后交由實(shí)驗(yàn)室撿卵。

胚胎移植前要適量，使膀胱保持適度充盈狀態(tài)，以便在B超下能準(zhǔn)確判斷移植的位置。在移植前需對(duì)陰道和宮頸進(jìn)行消毒和處理，如擦洗宮頸黏液等，為移植做準(zhǔn)備。在移植前，移植護(hù)士會(huì)分別和患者及實(shí)驗(yàn)室人員確認(rèn)移植者雙方的身份信息，在確認(rèn)無(wú)誤后方將移植管通過傳遞窗傳遞給實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行胚胎的裝載，實(shí)驗(yàn)室在裝載胚胎前和護(hù)士再次確認(rèn)胚胎移植者雙方信息，在確認(rèn)無(wú)誤后將胚胎傳遞給護(hù)士和醫(yī)生進(jìn)行移植，其中為確保胚胎移植的準(zhǔn)確性，每次只允許對(duì)一對(duì)夫婦的胚胎進(jìn)行裝管和處理，為方便醫(yī)生定位胚胎，實(shí)驗(yàn)室胚胎醫(yī)生會(huì)在裝載胚胎過程中間隔性地預(yù)留一定的空氣以方便醫(yī)生在超聲下對(duì)胚胎移植管和胚胎進(jìn)行定位。醫(yī)生會(huì)在超聲引導(dǎo)下將移植管的外管先放入宮腔，后將內(nèi)管放入外管內(nèi)，并勻速將胚胎推送到宮腔，后停留30出，并將移植管交由胚胎實(shí)驗(yàn)室核實(shí)是否有胚胎殘留。待復(fù)核完畢無(wú)胚胎殘留后（如有殘留將重復(fù)移植作），患者在休息室休息15～30分鐘。如無(wú)不適，應(yīng)充分了解胚胎移植后的注意事項(xiàng)，并按照醫(yī)囑用藥即可。對(duì)于部分患者，如果存在嚴(yán)重的卵巢反應(yīng)不好，在促排5天后仍然無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡，提示該周期沒有可移植胚胎，故需要取消移植周期；患者存在反復(fù)子宮內(nèi)膜回聲欠均勻、內(nèi)膜厚度小于7mm或大于等于15mm，或者有嚴(yán)重的宮腔積液等情況，均建議取消該周期；對(duì)于存在卵巢過度興奮綜合征的患者，移植后隨著胚胎著床，雌激素水平會(huì)進(jìn)一步升高，可能加劇腹脹、腹痛及腹水等癥狀；此外，如果患者臨時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱等全身性疾病、嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)或者生殖道感染、注射hCG日時(shí)孕酮過高等情況，則不適合胚胎著床，建議取消移植，將胚胎進(jìn)行冷凍，待上述影響胚胎著床的問題解決之后再行胚胎移植。