特別提示:接受試管嬰兒技術的夫婦需要是合法夫妻,且僅是于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
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在20世紀60年代進行的上市前調查中,1201個活產周期中有123個是,13個(1.1%)是三胞胎或更多,包括四胞胎和五胞胎。多胎妊娠率與克羅米芬周期中卵泡數12mm有關。
在一項包括12個周期和促性腺激素周期的綜述中,周期12mm的卵泡平均數量為2.7個,而周期12mm的卵泡平均數量為5.4個。在79%的克羅米芬周期中,有2個卵泡12mm,
周期數3個卵泡占47%,周期數 6個卵泡占5%。在促性腺激素周期中,92%的周期有2個卵泡12mm,80%有3個以上卵泡,38%有6個以上卵泡。
卵泡數在15毫米或18毫米以上不能預測雙胎或多胎妊娠??肆_米芬和促性腺激素對每個卵泡的著床率沒有影響。當卵泡12mm超過6個時,35歲以上患者的三胞胎妊娠率為15%。
而當這樣的卵泡少于6個時,就是1%。35歲以上患者未發(fā)生三胞胎妊娠。當有兩個卵泡12mm時,雙胎妊娠率為4%,而當有三個卵泡12mm時,為14%。
當雌二醇水平達到500pg/ml時,的妊娠率是低于這個水平時的兩倍。多胎妊娠率與克羅米酚劑量無關。所有三胞胎均在口服50毫克克羅米芬后出現。由于一個或多個孩子的自然流產,
25%的雙胎妊娠以單胎結束,50%的三胞胎妊娠以單胎或雙胎結束。當有6個以上卵泡12mm時,為避免多胎妊娠,應考慮取消克羅米芬周期;或者由于醫(yī)療原因或病人的個人原因,
當有2個以上卵泡12mm時,考慮取消周期。
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