一、癲癇會(huì)影響兒童的智力嗎?

大多數(shù)癲癇患者的智力與正常人一樣，只有少數(shù)患者低于正常人。影響癲癇患者智力低下的因素很多，首先與癲癇的病因有關(guān)，有些癲癇合并有大腦發(fā)育不好，還有一些是屬于先天代謝異常疾病，常常合并有智力低下。

不同類型的癲癇對(duì)智力的影響也不同，原發(fā)性癲癇如失神癲癇、兒童良性部分性癲癇往往對(duì)智力沒有什么影響。

嬰兒痙攣癥這種類型的癲癇90%以上有智力障礙。發(fā)作的頻率對(duì)智力也有一定的影響，發(fā)作越頻繁，智力低下的發(fā)生率越高。

有研究證明，在小兒癲癇中，若是每年平均發(fā)作11次以下，智力低下僅占28%;在每天均有發(fā)作的癲癇患兒中，智力低下者高達(dá)76%。

發(fā)病年齡和智力發(fā)育也有密切關(guān)系，發(fā)病年齡越小，對(duì)智力的影響越大。據(jù)調(diào)查，一歲以內(nèi)發(fā)病的兒童70%以上合并智力低下，而9歲到15歲之間發(fā)病的兒童，智力低下者僅占40%左右。

長(zhǎng)期大量服用抗癲癇藥物，其副作用可能影響患者的智力，但正確合理的抗癲癇治療對(duì)智力的影響并不大。小兒癲癇經(jīng)過(guò)治療后，如果發(fā)作很快得到控制或減輕，智力的發(fā)育也能得到改善。

二、癲癇患者停藥后究竟會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

這是癲癇患兒家長(zhǎng)們常問(wèn)的問(wèn)題，也是醫(yī)生所關(guān)心的問(wèn)題。但從臨床上來(lái)說(shuō)，醫(yī)生無(wú)法肯定地說(shuō)“會(huì)復(fù)發(fā)“或“不會(huì)復(fù)發(fā)“，這樣的回答顯然是不科學(xué)的。實(shí)際上醫(yī)生常會(huì)根據(jù)每個(gè)孩子的具體情況來(lái)預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)的大小。

研究顯示，提示停藥后可能不再?gòu)?fù)發(fā)的因素有：

一直沒有發(fā)現(xiàn)明確的癲癇病因;孩子生長(zhǎng)發(fā)育及神經(jīng)功能正常;腦電圖無(wú)癲癇樣放電;發(fā)作很容易用藥物控制。

如果您的孩子都符合這些條件，那么停藥后不再?gòu)?fù)發(fā)的可能性就很大了;如果沒有一條符合，那么復(fù)發(fā)的可能性約為50%或更高。

總的來(lái)講，當(dāng)服藥的孩子能保持2年完全無(wú)發(fā)作，就可以嘗試著逐漸減停藥物。如果孩子的具體情況提示有停藥后有復(fù)發(fā)的可能性，直到能保持持續(xù)4~ 5年無(wú)發(fā)作后再逐漸減停藥物。

但無(wú)論是哪種情況，沒有人能夠保證停藥后無(wú)發(fā)作。實(shí)際工作中，何時(shí)考慮停藥是醫(yī)患雙方根據(jù)患者具體情況共同做出的。

三、兒童癲癇家庭護(hù)理注意事項(xiàng)

01 對(duì)于小兒癲癇來(lái)說(shuō)，高熱、驚嚇、過(guò)分激動(dòng)及勞累等都會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，因此在平時(shí)的生活中要盡量控制這些因素對(duì)孩子的影響。

02 癲癇發(fā)作時(shí)患兒不能自控，為了防止意外發(fā)生，家長(zhǎng)應(yīng)該禁止患兒?jiǎn)为?dú)登高、游泳，不要單獨(dú)外出，在孩子的臥室不要放棱角突出的家具。地板應(yīng)保持清潔，條件許可時(shí)可鋪設(shè)地毯。

03 家長(zhǎng)應(yīng)培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，生活應(yīng)當(dāng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng)，但要避免過(guò)度勞累、緊張等。

患兒飲食應(yīng)當(dāng)給予富于營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。

04 患兒服藥期間，家長(zhǎng)要注意藥物的副作用，如有無(wú)眼球震顫、嗜睡、興奮、走路不穩(wěn)等。遵醫(yī)囑定時(shí)去醫(yī)院檢查血象、肝腎功能。

05 當(dāng)孩子發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)千萬(wàn)不可驚慌，立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，松解衣扣?？捎眉啿及囝^，并將其放在上下牙齒之間，保持呼吸通暢，讓痰液流出，避免咬傷舌頭。

家長(zhǎng)不要強(qiáng)行壓住患兒抽搐的肢體，以免骨折和脫臼。在患兒抽筋后，應(yīng)保證患兒能在安靜的環(huán)境下休息。