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廣州東方醫(yī)院

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耳朵聾了指得是耳聾,耳聾一般會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等異常癥狀。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br />
1、聽(tīng)力下降

耳聾首先出現(xiàn)的癥狀是突然發(fā)生的聽(tīng)力下降,一般聽(tīng)力在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或一天內(nèi)下降到較低點(diǎn),部分人在三天降到較低點(diǎn)?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】

2、耳鳴

耳聾還會(huì)出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象,一般表現(xiàn)為突然一側(cè)或雙側(cè)耳鳴,音調(diào)較高,并且伴有聽(tīng)力下降情況,經(jīng)過(guò)治療后也可能耳鳴癥狀長(zhǎng)期不消失?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】

3、眩暈

耳聾還會(huì)出現(xiàn)眩暈感,一般為旋轉(zhuǎn)性眩暈,少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)顛簸、不穩(wěn)感,同時(shí)伴有冷汗、惡心、嘔吐等不適感出現(xiàn)。
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除了以上癥狀之外,耳聾還會(huì)出現(xiàn)耳悶脹感、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏或重聽(tīng)、耳周感覺(jué)異常等癥狀。加上長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)不清他人說(shuō)話,還可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、孤獨(dú)、睡眠障礙等精神心理癥狀,會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤繉?dǎo)致耳聾的原因有很多,出現(xiàn)耳聾癥狀時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查原因?qū)ΠY治療。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?

由于引起耳聾的原因不同,所以治療的思路亦不同。用中西醫(yī)結(jié)合治療各種原因所致的耳聾有一定的?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?.藥物中毒性耳聾:多屬中醫(yī)實(shí)證,為邪閉耳之經(jīng)絡(luò)所致,在治療上應(yīng)解毒通竅,兼涼血治療,以恢復(fù)或部分恢復(fù)已喪失的聽(tīng)力,充分利用殘存的聽(tīng)力?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】中藥中的穿山甲為通經(jīng)之要藥,善走竄通絡(luò),用之可直達(dá)病所;黃芪補(bǔ)氣解毒通絡(luò);丹參解毒通竅;骨碎補(bǔ)、黃精等藥善治藥物中毒性耳聾;川芎嗪能改善耳蝸微循環(huán),清除氧自在基。西藥選用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞,調(diào)節(jié)全身及內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。其方案為:

西藥用ATP、細(xì)胞色素C、輔酶A及鹽酸川芎嗪,靜脈滴莊,每天1次。維生素B1、維生素B6,肌肉注射,每天1次。煙酸、康得靈片均每天3次口服?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤恐兴帲捍┥郊住Ⅻh參、黃芪、生地、熟地、制首烏、枸杞子、菟絲子、丹參、葛恨、骨碎補(bǔ)、黃精、蟬衣、紅棗每天1劑?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】

2.老年性耳聾及原因下明的耳聾:因久病傷腎,年老腎虧,腎精虧損,不能上充清竅,耳竅失養(yǎng),與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為病久神經(jīng)細(xì)胞變性,功能障礙及中耳、耳蝸、神經(jīng)衰老耳發(fā)病相符?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤楷F(xiàn)代藥理分析耳聾左慈丸有改善腎功能,調(diào)動(dòng)人體的抗病能力,修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞,扶正之功效。治療方案:中藥方用左慈丸(方藥組成:熟地240g,山茱萸、懷山藥、骨碎補(bǔ)各120g,澤瀉、丹皮、茯苓、煅磁石、五味子、石菖蒲各90g,神曲150g。研細(xì)末,煉蜜為丸)加減,西藥選用改善微循環(huán),營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的ATP,輔酶A,細(xì)胞色素C,維生素等。3.噪聲性耳聾:本病的發(fā)病機(jī)制尚未完全揭明,現(xiàn)認(rèn)為與血管性、機(jī)械性和代謝性三方面有關(guān)。血管學(xué)說(shuō)認(rèn)為:強(qiáng)聲興奮后耳蝸血流減少,內(nèi)耳微循環(huán)功能障礙,而且噪聲亦引起循環(huán)及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,導(dǎo)致全身血流狀態(tài)異常。故治療除應(yīng)用ATP、輔酶A、維生素A、B外,還應(yīng)選用血管擴(kuò)張藥,如丹參注射液。因?yàn)榈⒛芙档脱赫硿?,疏通微循環(huán)血流的瘀積和阻塞;還有抗凝作用,防止微血栓形成;丹參還可提高紅細(xì)胞的變形和攜帶氧的能力,提高組織細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,從而緩解噪聲損傷后氧供減少,但是耗氧量增加的矛盾,有效的防治急性噪聲性內(nèi)耳微循環(huán)障礙?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】

4.針灸配合中西藥治療感音神經(jīng)性耳聾:辯證施治,針灸取穴:聽(tīng)宮、聽(tīng)會(huì)、風(fēng)他、翳風(fēng)、百會(huì),根據(jù)證型不同,采用虛則補(bǔ),實(shí)則瀉法,每日1次;同時(shí)靜脈滴注川芎蓁或丹參注射液,增強(qiáng);西醫(yī)采用擴(kuò)容、吸氧、供給能量及給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,以解決內(nèi)耳缺血、缺氧、修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞,有利疾病的恢復(fù)。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?br />
5.當(dāng)歸液穴位注射與埋線治療感音神經(jīng)聾:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為耳聾、耳鳴與耳蝸核無(wú)規(guī)律的自發(fā)放電,迷路循環(huán)障礙,酶缺乏,神經(jīng)細(xì)胞靈敏度提高以及閾值降低有關(guān)。用當(dāng)歸液注射及埋線,干擾了神經(jīng)的異常放電,促進(jìn)微循環(huán),改善缺氧狀態(tài)?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】

6.爆震性耳聾:火炮發(fā)射或化學(xué)品爆炸時(shí),產(chǎn)生沖擊波與強(qiáng)噪聲,合稱壓力波。孟昭輝報(bào)道:觀察2000只動(dòng)物在各種壓力波源的壓縮作用下,可致鼓膜破裂;當(dāng)壓力波峰值偏高作用時(shí)間短時(shí),造成中耳損傷,即傳聲系統(tǒng)的障礙,使繼之而來(lái)的壓力波不能有效的傳向內(nèi)耳,在一定程度上保護(hù)了內(nèi)耳;反之,在壓力波峰值偏低而作用時(shí)間長(zhǎng)的條件下,中耳傳聲系統(tǒng)保持或接近正常,壓力波均能有效的傳到內(nèi)耳,使內(nèi)耳致傷。王錦玲等研究發(fā)現(xiàn):壓力波作用于內(nèi)外淋巴液,使基底膜與蓋膜發(fā)生強(qiáng)烈剪切及擠壓運(yùn)動(dòng)而直接損傷耳蝸。代謝性損傷為繼發(fā)性,特點(diǎn)是細(xì)胞逐漸變性?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤坑纱丝梢?jiàn),壓力波既可引起傳導(dǎo)性耳聾,又可引起感音性耳聾。治療用混合氧,高壓氧及高能量制劑以改善供氧及代謝狀況?!緩V州東方醫(yī)院耳科專科】
神經(jīng)性耳聾可能是由以下原因造成的:1.膜迷路積水造成。常見(jiàn)的是低頻性神經(jīng)性耳聾,還有梅尼埃病伴隨的耳聾,這種疾病臨床上容易反復(fù)發(fā)作。2.可能與聽(tīng)神經(jīng)損壞有關(guān),包括聽(tīng)神經(jīng)變性、壞死等,常見(jiàn)的有噪音性耳聾,可能與神經(jīng)局部壞死誘發(fā)出現(xiàn)神經(jīng)性聾,臨床上不太好治療。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?.可能與局部供血不足、內(nèi)耳微循環(huán)不好等誘因有關(guān),比如長(zhǎng)期有高血壓或者全身動(dòng)脈硬化等相關(guān)疾病,都有可能誘發(fā)導(dǎo)致這種表現(xiàn)?!緩V州東方醫(yī)院耳科??啤?.可能與其他疾病有關(guān),比如聽(tīng)神經(jīng)瘤、藥物中毒等原因可以導(dǎo)致神經(jīng)性耳聾。【廣州東方醫(yī)院耳科??啤?

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