貴陽(yáng)中醫(yī)甲狀腺醫(yī)院疾病知識(shí)科普:

一種特殊的甲減：橋本甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎早由日本醫(yī)生橋本策報(bào)道，因而用他的名字命名，該病屬于一種自身免疫性疾病。對(duì)于外來(lái)“入侵者”和機(jī)體內(nèi)部的“變節(jié)分子”，人體的免疫系統(tǒng)的主要功能起著監(jiān)視和消滅的重要作用。然而由于受到各種因素的影響，免疫系統(tǒng)機(jī)能發(fā)生異常，不能正常工作，轉(zhuǎn)而攻擊正常的人體組織器官，導(dǎo)致人體發(fā)生“窩里反”，使得甲狀腺遭到自身免疫系統(tǒng)的反擊。

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在患病早期，機(jī)體會(huì)代償性地加大甲狀腺的“工作量”，因此患者早期會(huì)有一過(guò)性的甲亢癥狀。隨著病程的發(fā)展，甲狀腺在自身免疫系統(tǒng)的打擊下節(jié)節(jié)敗退，終發(fā)生功能性減退。甲狀腺激素維持在一個(gè)正常的水平對(duì)人體的健康尤為重要，一旦產(chǎn)生甲減，就會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生心悸、倦怠、乏力，全身皮膚、黏膜干燥等癥狀。

所謂秋燥，是一種由自然環(huán)境變化所引發(fā)的人體生理功能輕微失調(diào)。即使出現(xiàn)明顯的皮膚黏膜干燥，也屬于生理性變化。對(duì)于單純的秋燥，多喝水，適當(dāng)食用一些具有滋陰潤(rùn)燥功效的食物，就能有效改善機(jī)體的不適。但是，一些患者不管怎樣補(bǔ)水都無(wú)法緩解的情況，那么就警惕是橋本甲狀腺炎引發(fā)的干燥綜合征了，除了嘴唇、皮膚、鼻腔、眼睛等的干燥，還有一些患者會(huì)有陰道干澀的狀況，對(duì)夫妻造成影響。由此可見(jiàn)，不能把所有的干燥癥狀都?xì)w咎于秋燥。

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一旦出現(xiàn)常規(guī)補(bǔ)水還是無(wú)法緩解干燥的情況，并且同時(shí)還伴隨有乏力、倦怠，以及對(duì)什么事物都沒(méi)有興趣的表現(xiàn)，那么就應(yīng)高度懷疑可能是橋本甲狀腺炎了。這時(shí)建議去醫(yī)院確診以便對(duì)癥治療，才能緩解干燥癥狀。

從疾病的本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，橋本甲狀腺炎屬于一種特殊的甲減，因此需要引入外源性的甲狀腺素彌補(bǔ)人體自身合成的不足。

對(duì)處于急性期的患者，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素，通過(guò)控制自身免疫反應(yīng)來(lái)提高甲狀腺激素的水平。對(duì)于病程較長(zhǎng)，甲狀腺遭受不可逆損傷的患者，則可通過(guò)服用左甲狀腺素鈉片來(lái)維持機(jī)體的正常的代謝。但對(duì)于藥物的劑量、服藥時(shí)間都比較講究，需要在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。