貴陽(yáng)中醫(yī)甲狀腺醫(yī)院疾病知識(shí)科普：

妊娠期間如果是甲狀腺出現(xiàn)問(wèn)題，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致妊娠婦女有流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤早剝等危險(xiǎn)，甚至分娩時(shí)還會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。因此，孕婦妊娠期間應(yīng)密切關(guān)注甲狀腺健康，建議到醫(yī)院檢查一下。

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此外，如果是有甲亢的女性患者也不建議備孕，應(yīng)在康復(fù)后再計(jì)劃備孕。孕婦如果患有甲亢，在進(jìn)行藥物治療時(shí)應(yīng)分期開(kāi)展。在目前，國(guó)內(nèi)治療甲亢主要有甲巰咪唑和硫氧嘧啶兩種，由于硫氧嘧啶穿透胎盤的能力要低于甲巰咪唑，所以妊娠早期治療甲亢優(yōu)先選擇硫氧嘧啶。

孕婦妊娠期間有甲亢建議輕治療，一是因?yàn)橐话阍袐D懷孕期能夠耐得住輕度甲亢，病情的患者不用抗甲狀腺藥物治療;二是孕婦的用藥劑量不宜過(guò)大，妊娠期治療甲亢的目標(biāo)是使用小劑量的藥物，盡可能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到和維持血清FT4在正常值的上限，丙硫氧嘧啶大劑量每天不宜超過(guò)200毫克，同時(shí)還要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整藥物劑量;三是甲狀腺功能控制不宜過(guò)嚴(yán)，甲亢孕婦的病情要控制在一個(gè)合適的范圍內(nèi)，不用將患者的心率、基礎(chǔ)代謝率及甲狀腺功能水平(T3、T4)等各項(xiàng)指標(biāo)完全控制在正常范圍。

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一般來(lái)說(shuō)，妊娠期孕婦本身的基礎(chǔ)代謝及甲狀腺功能水平就比正常人略高，因此將孕婦甲狀腺激素水平控制在正常范圍的上限或略高于正常就可以。若是控制得過(guò)于嚴(yán)格，反而適得其反，引起孕婦及胎兒的甲狀腺功能低下。