在成都很多人容易將腦萎縮和老年癡呆混為一談，實(shí)際上它們有著明顯區(qū)別，掌握鑒別診斷方法十分重要。

腦萎縮和老年癡呆的區(qū)別

定義不同

腦萎縮是指由各種原因?qū)е履X組織發(fā)生器質(zhì)疾病變而產(chǎn)生萎縮的一種現(xiàn)象，它是一種影像學(xué)表現(xiàn)，在 CT 或 MRI 檢查中可發(fā)現(xiàn)大腦體積縮小、腦溝增寬、腦室擴(kuò)大等。而老年癡呆是一種以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的核心神經(jīng)系統(tǒng)退行疾病變，是一種臨床綜合征。

癥狀表現(xiàn)不同

腦萎縮患者早期可能沒(méi)有明顯癥狀，或少有輕微的頭暈、頭痛、記憶力減退等，隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)認(rèn)知功能下降、情緒和性格改變等，但癥狀相對(duì)較輕且進(jìn)展較緩慢。老年癡呆則主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的認(rèn)知障礙，包括記憶力嚴(yán)重喪失，尤其是近期記憶受損明顯，還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)困難、定向力障礙，不認(rèn)識(shí)家人和熟悉的環(huán)境，生活自理能力逐漸喪失等，癥狀較為嚴(yán)重且呈進(jìn)行性加重。

病因不同

腦萎縮的病因多樣，如衰老、腦血管疾病、腦部創(chuàng)傷、腦部感染、長(zhǎng)期酗酒等。老年癡呆的病因目前尚未完全明確，但與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、大腦內(nèi)淀粉樣蛋白沉積等密切相關(guān)。

腦萎縮鑒別診斷方法

詳細(xì)詢問(wèn)病史

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解患者的癥狀出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展過(guò)程，是否有家族遺傳病史、腦部外傷史、其他慢性疾病史等，通過(guò)全面的病史信息，初步判斷是腦萎縮還是老年癡呆。

全面的體格檢查

進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，評(píng)估患者的反應(yīng)能力、協(xié)調(diào)能力、肌力、反射等，同時(shí)檢查患者的認(rèn)知功能，如記憶力、注意力、計(jì)算能力等。

影像學(xué)檢查

利用 CT 或 MRI 等影像學(xué)技術(shù)，觀察腦部的結(jié)構(gòu)和形態(tài)。腦萎縮在影像學(xué)上有明顯的腦部萎縮表現(xiàn)，而老年癡呆除了可能有腦萎縮外，還可能有特定的病理特征，如大腦特定區(qū)域的萎縮更為明顯等。

神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試

使用專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知功能測(cè)試量表，如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表(MoCA)等，對(duì)患者的認(rèn)知功能進(jìn)行量化評(píng)估，幫助鑒別診斷。

成都的人們?nèi)魧?duì)腦萎縮和老年癡呆存在疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)科學(xué)的鑒別診斷方法明確病情，以便采取針對(duì)性的治療措施。