痛風(fēng)是一種因嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少，導(dǎo)致血尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織而引發(fā)的疾病。當(dāng)痛風(fēng)合并腎病時(shí)，病情更為復(fù)雜，合理的飲食調(diào)整對(duì)控制病情發(fā)展起著關(guān)鍵作用。

控制嘌呤攝入

高嘌呤食物是導(dǎo)致血尿酸升高的重要原因，對(duì)于痛風(fēng)合并腎病患者來(lái)說(shuō)，嚴(yán)格控制嘌呤攝入尤為重要。應(yīng)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、大部分海鮮(如沙丁魚(yú)、蝦、蟹等)、濃肉湯等高嘌呤食物?？蛇x擇低嘌呤食物，如牛奶、雞蛋、大部分蔬菜(如黃瓜、西紅柿、白菜等)和水果(如蘋(píng)果、梨、香蕉等)，既能保證營(yíng)養(yǎng)攝入，又不會(huì)使血尿酸過(guò)度升高。

控制蛋白質(zhì)攝入

腎臟功能受損時(shí)，過(guò)多的蛋白質(zhì)會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。因此，患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。一般可選擇專業(yè)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類、豆類等，但要控制量。當(dāng)腎功能嚴(yán)重受損時(shí)，應(yīng)遵循低蛋白飲食原則，在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，計(jì)算每日蛋白質(zhì)攝入量，避免因蛋白質(zhì)攝入不當(dāng)而加重腎臟損害。

控制鹽和水分?jǐn)z入

過(guò)多的鹽分會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)可能導(dǎo)致水鈉潴留，加重水腫。痛風(fēng)合并腎病患者應(yīng)減少鹽的攝入，每日不超過(guò) 5 克。此外，要根據(jù)尿量和水腫情況合理控制水分?jǐn)z入。如果尿量正常且無(wú)水腫，可適當(dāng)多飲水，以促進(jìn)尿酸排泄;但如果出現(xiàn)水腫或尿量減少，則需要嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)和水腫癥狀。

增加膳食纖維攝入

膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少腸道對(duì)尿酸的吸收，同時(shí)有助于降低血脂和血糖?；颊呖啥喑匀任?、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，如燕麥、糙米、芹菜等。

避免飲酒

酒精會(huì)影響尿酸代謝，使血尿酸升高，同時(shí)也會(huì)損害腎臟功能。因此，痛風(fēng)合并腎病患者應(yīng)避免飲酒，包括啤酒、白酒和葡萄酒等。

痛風(fēng)合并腎病患者的飲食調(diào)整需要綜合考慮多方面因素，遵循科學(xué)合理的飲食原則。通過(guò)合理飲食，有助于控制血尿酸水平，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。