在成都氣候濕潤，中老年人關(guān)節(jié)痛是較為常見的問題。而關(guān)節(jié)痛可能由風濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎引起，正確區(qū)分二者，對后續(xù)治療至關(guān)重要。

發(fā)病原因

風濕性關(guān)節(jié)炎與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染相關(guān)，同時，遺傳、環(huán)境、內(nèi)分泌等因素也可能誘發(fā)。而骨關(guān)節(jié)炎主要是由于關(guān)節(jié)軟骨的退行性變，年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)過度使用、創(chuàng)傷等都可能加速軟骨磨損，引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。

疼痛特點

風濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛多為游走性，可在多個關(guān)節(jié)間轉(zhuǎn)移，疼痛程度較為劇烈，且常伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀。疼痛發(fā)作較為突然，持續(xù)時間不定。而骨關(guān)節(jié)炎的疼痛通常較為固定，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等負重或活動較多的關(guān)節(jié)。疼痛一般在活動后加重，休息后緩解，且隨著病情進展，疼痛會逐漸加重。

晨僵表現(xiàn)

晨僵是指早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬、活動受限的現(xiàn)象。風濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵時間較長，一般超過 1 小時，甚至可達數(shù)小時，且僵硬程度較重。而骨關(guān)節(jié)炎的晨僵時間相對較短，通常不超過 30 分鐘，僵硬程度也相對較輕。

關(guān)節(jié)畸形

風濕性關(guān)節(jié)炎若不及時治療，后期可能導致關(guān)節(jié)畸形，影響關(guān)節(jié)功能，常見的畸形有手指關(guān)節(jié)的尺側(cè)偏斜、天鵝頸樣畸形等。骨關(guān)節(jié)炎晚期也可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，但相對較少見，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生等。

實驗室檢查

通過血液檢查，風濕性關(guān)節(jié)炎患者的抗鏈球菌溶血素 “O”、類風濕因子等指標可能會升高。而骨關(guān)節(jié)炎患者的這些指標一般正常，但可能會出現(xiàn)血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標輕度升高。

成都的中老年人若出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，可通過以上幾個方面初步區(qū)分是風濕性關(guān)節(jié)炎還是骨關(guān)節(jié)炎。但較終的診斷還需結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的檢查和判斷。一旦發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)不適，應(yīng)及時就醫(yī)，以便盡早明確病因，采取有效的治療措施。