風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相信很多人都不知道。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有很多人聽說過。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎只有一個字之差，但意思完全不同，治療方法和疾病治好后也不同。很多患者將兩者混為一談。

“風(fēng)濕性”與“類風(fēng)濕性”到底是不是一種疾病?成都風(fēng)濕醫(yī)院蒙興文醫(yī)生介紹到：

一、發(fā)病的原因和年齡不同

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛是由特殊細菌感染引起的，該細菌感染后患者身體發(fā)生免疫反應(yīng)，引起風(fēng)濕性熱，攻擊自己的關(guān)節(jié)，引起關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作?！帮L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”的初始年齡為9-17歲，**發(fā)病比例相當(dāng)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與細菌感染無關(guān)，是病因不明的慢性全身炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病為主要臨床表現(xiàn)，屬于自身免疫性疾病。RA可以發(fā)生在任何年齡，發(fā)病年齡在40~60歲之間，女性的發(fā)病率是男性的3倍多。

二、疾病的臨床癥狀和疾病的預(yù)后不同

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病迅速，常伴有輕度中度發(fā)熱?；疾￡P(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕，常從一個關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個關(guān)節(jié)(游走)。局部病灶紅腫、灼熱、劇烈疼痛。有些患者還有幾個關(guān)節(jié)。通常在2-4周內(nèi)，急性炎癥消失。痛過之后，關(guān)節(jié)沒有留下任何后遺癥。

RA起病慢，發(fā)熱少，病變特點為持續(xù)性關(guān)節(jié)緩慢破壞。病變首先累及手指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)，后期也可累及肘、膝、髖關(guān)節(jié)，呈對稱分布。本病早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，功能障礙，后期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部分僵硬畸形，伴骨肌萎縮，易發(fā)生骨質(zhì)疏松。

三 、治療方法和目的不同：

治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本原則是早期診斷，早期合理用藥，合理聯(lián)合用藥。治療風(fēng)濕痛的首要目標(biāo)是有效消除鏈球菌感染，其次是緩解關(guān)節(jié)痛癥狀，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，一般以保守治療為主，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎青霉素，抗風(fēng)濕西藥，一般抗感染。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療，目的在于預(yù)防關(guān)節(jié)損傷，保護關(guān)節(jié)功能，使患者的生活質(zhì)量達到高水平。

在關(guān)節(jié)疼痛腫脹期間應(yīng)用非甾體消炎藥控制疼痛等癥狀。應(yīng)盡早使用抗風(fēng)濕藥，危重病人應(yīng)使用生物制劑。臨床上很多“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”患者治療過程中過分依賴中藥，僅僅控制疼痛，并未阻止病情發(fā)展，往往很年輕就出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴重畸形，過早進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，因此“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”患者治療建議盡量抗風(fēng)濕西藥為主，中藥為輔，以免延誤理想治療時期。如關(guān)節(jié)畸形在晚期發(fā)生，可通過關(guān)節(jié)置換恢復(fù)正常功能。

晚期“類風(fēng)濕”關(guān)節(jié)炎引起畸形可以通過關(guān)節(jié)置換恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。由此可見，風(fēng)濕病和類風(fēng)濕病是關(guān)節(jié)炎，有關(guān)節(jié)痛的癥狀，但不是同一種病。