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廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院國際腦科中心

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腦立體定向微創(chuàng)手術,幫助精神障礙患者走出灰暗

人生在世不稱意,每個人都有壓力,來源于生活、工作等方面,當一定的壓力過大時,每個人都會通過自我調(diào)節(jié)壓抑的情緒,但如果自我調(diào)節(jié)失敗的話,人沒有很好處理掉壓抑的情緒,就會容易造成精神方面、心理方面出現(xiàn)異常。

今天我們了解“精神障礙”,精神障礙是什么?

精神障礙指的是大腦機能活動發(fā)生紊亂,導致認知、情感、行為和意志等精神活動不同程度障礙的總稱,常見的有情感性精神障礙、腦器質(zhì)性精神障礙等。

其實,精神障礙就像高血壓、胃腸炎一樣普通,它的病因60%-70%來自于大腦神經(jīng)遞質(zhì)的功能失調(diào),30%才是外界(主要是心理壓力)的影響。

近日,唐運林主任接診了一位精神障礙患者王某女士。

據(jù)了解,王某患者半月前出現(xiàn)自言自語,說大話,說中大獎幾千萬,不停點手機,想把手機內(nèi)的錢取出來去買房子辦大事。出現(xiàn)憑空聽見外人同她對話,但看不見人的現(xiàn)象。

腦立體定向微創(chuàng)手術,幫助精神障礙患者走出灰暗

隨后病情加重,出現(xiàn)睡眠差,幾乎整夜不能入眠,整天沉迷于點手機取錢,生活懶散,不主動做家務,不主動與家屬溝通,家屬監(jiān)督下勉強進行日常生活,曾于外院醫(yī)院就診,考慮為精神障礙疾病,給予藥物治療,現(xiàn)子女們帶患者來廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院腦科中心尋求進一步治療。

唐運林主任詳細了解了王某的病史,對她進行了不間斷視頻腦電監(jiān)測,確定王某為精神障礙疾病。

住院期間,通過詳細的檢查和病史研究,并經(jīng)過多方醫(yī)生會診和診斷評估后,唐運林主任認為王某精神障礙疾病診斷明確,符合手術各項指征,為他制定了腦立體定向手術的治療方案。

術后患者各項體征良好,清醒后并無其他嚴重術后并發(fā)癥,不再瘋狂迷戀點手機,精神狀態(tài)良好,術后能正常下地行走,可以進行正常的溝通交流,醫(yī)生查房時檢查患者的邏輯思維、計算能力、言語能力等基本的社會功能均沒有問題,病情穩(wěn)定。臨近出院時,患者病情控制較好,手術傷口沒有感染發(fā)生,出院后重新回到正常的生活。

唐運林主任講道,精神疾病的異常癥狀與大腦情感環(huán)路的異常神經(jīng)核團密切相關,不同的臨床癥狀與相應的神經(jīng)核團有對應關系。根據(jù)患者癥狀,借助頭部MRI、CT等定位技術,可以準確找到致病的神經(jīng)核團并進行神經(jīng)調(diào)控。

他建議,對于藥物難以治愈、頑固性的重度精神疾病患者,可考慮接受腦立體定向?qū)Ш轿?chuàng)手術治療,這種治療方式定位準確、創(chuàng)傷小、恢復較快,對于消除和控制患者精神癥狀有幫助。

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