試管來曲唑促排卵方案就是通過來曲唑這種芳香化酶抑止劑,作用于下丘腦垂體,使其分泌卵泡刺激素,起到促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟并排出的作用。如果使用來曲唑藥物進(jìn)行促排,通常適用于多囊卵巢、排卵障礙的不孕癥群體,下面介紹來曲唑促排方案用藥流程:

相信很多不孕女性對試管促排卵方案并不陌生,患者選擇不同的促排方案用藥也不一樣,來曲唑?qū)儆诜枷慊敢种箘?,是試管促排常用藥之一,除此之外還有抗雌激素類藥物、促性腺激素(Gn)、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)。很多人不清楚試管來曲唑促排卵方案用藥流程,下面一起來看看吧。
試管來曲唑促排卵方案
1、月經(jīng)來潮開始服藥
女性患者從來月經(jīng)第2-6天開始服用,起始劑量為2.5mg/日,大部分是第5天開始口服來曲唑片,一天一次,每次一片,連續(xù)口服5天;
2、適當(dāng)增加劑量
如果服用來曲唑以后,女性的卵巢沒有不良反應(yīng),第二周期需要逐漸增加劑量,遞增劑量2.5mg/日,最大劑量為7.5mg/日,另外第十一天需要到醫(yī)院做B超,觀察子宮內(nèi)膜的厚度,以及卵泡發(fā)育大小情況;
3、來曲唑合并Gn使用
來曲唑可以和促性腺激素(Gn)一起使用,主要是選擇性誘導(dǎo)排卵前的個(gè)別卵泡迅速長大,待LH的分泌達(dá)到高潮,就可以觸發(fā)女性排卵。
對于不孕女性來說,可以選擇的試管促排卵方案有很多,而來曲唑?qū)儆诜枷慊敢种箘写龠M(jìn)卵泡發(fā)育成熟并排出的作用。使用來曲唑促排卵方案需要女性體內(nèi)有一定的雌激素水平,在用藥期間如果出現(xiàn)惡心、頭痛、潮熱、體重增加等癥狀,需要及時(shí)告知醫(yī)生,并及時(shí)采取治療措施,一般不建議個(gè)人盲目用藥。
促排卵常用藥物
在臨床上,試管常用促排藥物主要分為4大類,分別是抗雌激素類的藥物、芳香化酶抑止劑、促性腺激素以及促性腺激素釋放激素類似物,在每個(gè)類型中都有最具代表的藥物,針對不同的人群,在促排卵用藥方面也需要進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,具體內(nèi)容如下:
- 1. 抗雌激素類藥物:克羅米芬主要成分是枸櫞酸氯米芬CC,他莫昔芬(三苯氧胺)、氯米芬;
- 2. 芳香化酶抑止劑:來曲唑(LE),依西美坦、阿那曲唑;
- 3. 促性腺激素(Gn):包括天然促性腺激素Gn和基因重組促性腺激素Gn;
- 4. 促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa):分為GnRH激動劑(GnRH-a),GnRH拮抗劑(GnRH-ant)。
需要引起注意的是,一般來說激動劑就是促進(jìn)卵泡生長,而拮抗劑就是抑止卵泡生長發(fā)育,這兩種藥需要根據(jù)實(shí)際情況,進(jìn)行搭配使用,并應(yīng)用在各種卵巢刺激方案中,每個(gè)促排卵方案中所應(yīng)用的藥物可能都不一樣。
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