國外試管不用黃體酮保胎藥主要是因為國外遵循胚胎自然優(yōu)勝劣汰的原則，他們認為只有優(yōu)質(zhì)的胚胎才可以留下來，如果懷孕出現(xiàn)先兆流產(chǎn)就是胚胎質(zhì)量差的表現(xiàn)，就應(yīng)該讓其流掉。此外就是盲目保胎可能保住的是染色體異常、病態(tài)畸形、宮外孕等胎兒。

我們都知道黃體酮是孕期常見的一種保胎藥物，它能夠通過補充激素的方式，維持胎兒正常發(fā)育，但是國外試管不用保胎藥，其實主要原因有三代，具體如下:

1、優(yōu)勝劣汰原則：在國外，試管嬰兒治療過程中，胚胎篩選是一個非常重要的環(huán)節(jié)。通過胚胎檢測技術(shù)，如遺傳學(xué)診斷(PGD)或者著床前遺傳學(xué)篩查(PGS)，可以檢測胚胎是否帶有某種遺傳疾病或異常染色體結(jié)構(gòu)。同時，也可以評估胚胎的遺傳健康狀況，幫助醫(yī)生選取最具潛力的胚胎進行移植，提高移植成功率。

2、染色體異常

女性做試管嬰兒的時候，如果出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，大多數(shù)情況都是由于染色體異常引起的，通常與遺傳、化學(xué)、物理因素有關(guān)，如果經(jīng)檢查確診，醫(yī)生都不建議保胎，否則可能會導(dǎo)致女性分娩后，胎兒出現(xiàn)智力低下、生長遲緩、患遺傳病等。

3、病態(tài)畸形

在出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時，如果經(jīng)醫(yī)生檢查是由于胚胎病態(tài)畸形引起的，也不能盲目保胎，會表現(xiàn)為胚胎發(fā)育不良，就算保胎之后，在孕晚期也依然容易流產(chǎn)，胎兒的存活率低。

以上就是國外都早已禁止用黃體酮保胎的原因，當(dāng)然，對于每個患者的具體情況和醫(yī)生的判斷也會有所不同，建議在接受試管嬰嬰治療前與您的醫(yī)生充分溝通，了解治療方案和可能的風(fēng)險。

黃體酮保胎最多能服用多少天，需要根據(jù)具體情況而定，一般黃體酮何時停藥和服用天數(shù)沒有關(guān)系，和服用孕周、用藥原因和癥狀何時緩解有關(guān)系，如果是因為有先兆流產(chǎn)癥狀比如腹痛出血進行保胎治療，一般建議服用到癥狀消失后的3-5天，如果是因為補充孕吐吃的黃體酮一般吃到孕10-12周左右，如果是因為宮頸機能不全預(yù)防性服用黃體酮，一般可以用到孕28周左右。

若女性在懷孕之前存在黃體功能不全，懷孕后可以補充黃體酮去支持妊娠。通過輔助生育技術(shù)懷孕的女性，體內(nèi)的孕激素也會不足，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補充黃體酮，有利于胎兒的生長發(fā)育。但是女性需要注意，使用人工合成的黃體酮保胎，可能會增加部分男性胎兒偏女性化等風(fēng)險。