一般卵裂期胚胎是培養(yǎng)至第3天的胚胎，經(jīng)歷早期胚胎后，等培養(yǎng)至5-6天的胚胎就發(fā)育成為囊胚，囊胚的等級分類首先是根據(jù)囊胚腔和是否孵出，將囊胚發(fā)育分為6個時期，不同時期囊胚評級不一樣。等級在4BC以上的囊胚為優(yōu)質(zhì)囊胚，比如4AB、4BB等優(yōu)質(zhì)囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚質(zhì)量差，成功率30%-40%左右。

女性做完試管促排卵手術后，實驗室工作人員將培養(yǎng)至第3天的胚胎稱為卵裂期胚胎，而培養(yǎng)至5-6天的胚胎稱為囊胚，根據(jù)囊胚評分標準進行嚴格質(zhì)量分類以后，不同級別的囊胚其移植成功率并不一樣，通常優(yōu)質(zhì)的囊胚移植著床成功率高，而質(zhì)量差的囊胚移植著床成功率低，下面本文整理了各級別囊胚與成功率排列統(tǒng)計圖有關內(nèi)容，供大家參考。

試管囊胚級別與成功率

通常情況下，試管囊胚級別與成功率有一定的關系，越優(yōu)質(zhì)的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而特殊的囊胚，其移植成功率越低。囊胚發(fā)育一共分為六個時期(六級)，處于3期以上囊胚還要對細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級，均為A、B、C級，使用判斷囊胚質(zhì)量的方法，經(jīng)過嚴格系統(tǒng)性評分后，經(jīng)過數(shù)學排列組合，在囊胚擴展到一定程度下(一般從3、4級開始)一共有9種組合，根據(jù)囊胚級別排列表可知，囊胚優(yōu)劣等級排列情況為：AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚著床成功率高。

• 1級(一期)：代表為初級囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2，懷孕率為20-30%;
• 2級(二期)：代表為初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/2，懷孕率為30-40%;
• 3級(三期)：代表為擴張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴展，懷孕率為40-50%;
• 4級(四期)：代表為擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50-60%;
• 5級(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%;
• 6級(六期)：代表已經(jīng)孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%。

將處于3-6期的囊胚，通過對其內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級，分類如下：

囊胚內(nèi)細胞團(ICM)分級：

• A級：細胞數(shù)目多，排列緊密，發(fā)育良好的完整細胞團;
• B級：細胞數(shù)目少，排列松散，發(fā)育略差，顆粒感的細胞團;
• C級：細胞數(shù)目很少，松散不緊湊。

需要注意的是，第一個字母代表囊胚核心內(nèi)細胞團的質(zhì)量，核心內(nèi)細胞團是囊胚發(fā)育為胎兒的部分，而第二個字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量，滋養(yǎng)外胚層細胞最終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜，以下是囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級情況：

囊胚滋養(yǎng)層細胞(TE)分級：

• A級：上皮細胞層由較多的細胞組成，數(shù)量較多，大小均衡，結(jié)構(gòu)致密；
• B級：上皮細胞層由不多的細胞組成，部分碎片顆粒狀，結(jié)構(gòu)松散；
• C級：上皮細胞層由稀疏的細胞組成，細胞數(shù)量很少，不規(guī)則，呈碎片顆粒。

將以上數(shù)字和字母組合起來能夠大致知道囊胚形態(tài)，評分為4AB的囊胚，“4”表示囊胚處于4期，“A”表示囊胚的內(nèi)細胞團評級，“B”表示囊胚的滋養(yǎng)細胞層評級。一般評分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚視為優(yōu)質(zhì)囊胚。

囊胚等級成功率排列圖

不同等級囊胚在臨床上移植妊娠率是不一樣的，比如2BC囊胚，其移植成功率大概僅有21.2%左右，由于是早期囊胚質(zhì)量并不好，移植后著床成功率較低，而4AB囊胚質(zhì)量較好，其移植妊娠率大概在75.8%左右，下面是各等級囊胚移植成功率和妊娠率排列統(tǒng)計圖表：

大家可以根據(jù)自己的囊胚結(jié)果對照上表進行判斷，5AA囊胚已經(jīng)算是有名氣的優(yōu)質(zhì)囊胚了，成功率也是囊胚中比較高的，雖然沒有百分之百，但是也有60-70%的成功率。通常等級為BB和AA、AB、BA的囊胚都被認為是優(yōu)質(zhì)囊胚，其移植成功率都比較高，女性患者在移植期間需要多聽從醫(yī)生的建議，積極配合醫(yī)生，可以有很好的妊娠結(jié)局。