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試管嬰兒試管嬰兒文章正文

何為自然周期促排卵?,42歲卵巢早衰能自然周期促排卵做試管嬰兒!

2026-01-30 19:48:43試管知識
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何為自然周期促排卵?

世界上第一例試管就是自然周期促排卵的,當然是腹腔鏡促排卵不是現(xiàn)在的陰道超聲監(jiān)測下經(jīng)陰道穿刺卵巢促排卵。那時不但臨床技術(shù)落后,試管的實驗室技術(shù)更是不行,所以自然周期促排卵加上糟糕的實驗室技術(shù)和條件,在試管嬰兒技術(shù)發(fā)展的最初幾年,成功率在個位數(shù),極低。

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自然周期促排卵適用情形:

?卵巢功能很差,促排卵和不促排卵都是只能長出1個卵的患者;

?多用于卵巢低反應(yīng)及IVF反復(fù)失敗的患者,或拒絕藥物刺激卵巢的患者。

沒有使用藥物的情況下,自然月經(jīng)周期中,每個月只有一次卵巢發(fā)生排卵,而且只排出一顆成熟的卵子,偶有排卵兩顆。如果采取自然周期促排卵的方法,必須嚴格監(jiān)測卵泡發(fā)育進程,且會大大降低促排卵成功幾率。

卵巢早衰不可逆

在臨床上可結(jié)合性激素六項、基礎(chǔ)卵泡(陰超)、AMH來評估卵巢功能,F(xiàn)SH值高則代表卵巢早衰、卵巢功能減退等,若FSH高于40mIU/ml,則對克羅米芬等促排卵藥無反應(yīng)。高FSH+高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定;LH/FSH≥2,是多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù)之一。雌二醇(E2)值低見于卵巢功能低下、席漢氏綜合征、卵巢功能早衰、卵巢功能減退。

卵巢早衰還能當媽媽嗎?

?間歇性的排卵可通過純天然激素進行人工周期治療激發(fā)排卵

?雌孕激素替代治療以防止子宮萎縮,為將來“無償供應(yīng)胚胎移植”做好準備

?臍血間充質(zhì)體細胞(MSC)恢復(fù)卵巢功能,重獲生育能力(尚未臨床應(yīng)用)

目前卵巢早衰治療是世界性難題,一旦發(fā)生,絕大多數(shù)難以自然恢復(fù)或藥物治愈,想獲得孩子只能選擇試管助孕嬰兒,隨著再生醫(yī)學的發(fā)展,臍血間充質(zhì)體細胞治療可能給卵巢早衰患者帶來福音,但尚未臨床應(yīng)用其可靠性、安全性未知,建議切勿盲目嘗試,國內(nèi)外發(fā)布案例僅為臨床實驗!

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