卵子成熟障礙是導致女性不孕癥的病因之一，表現(xiàn)為無法獲取成熟的卵子。一些不孕不育患者經(jīng)過多次促排卵治療，仍然不能獲得成熟卵子，無法培育出胚胎，最終導致試管失敗。那么導致卵子不成熟的原因有哪些?又受到哪些因素影響呢?

卵子不成熟的原因：

1.垂體問題。卵巢功能發(fā)育不良，會導致女性排卵異常，引起的疾病通常有女性垂體的泌乳素瘤、高泌雌激素血癥及席漢綜合征等，高泌乳素水平的異常會影響女性排卵的變化。

2.下丘腦性不排卵。包括原發(fā)性器質(zhì)性因素、原發(fā)性的功能性因素、繼發(fā)性的器質(zhì)性病變、繼發(fā)性的功能性因素。

3.卵巢早衰。卵巢早衰也是導致卵泡發(fā)育不良的原因之一。即使應用促排卵藥物改善卵泡的發(fā)育，或者刺激原始卵泡，最終的促性腺激素仍然不會有所反應。

4.多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征是導致卵泡發(fā)育不良的原因之一，會導致女性出現(xiàn)不排卵現(xiàn)象，特點是卵巢體積增大，有多個小卵泡但是卻不能發(fā)育成熟。

5.其他原因。例如女性過度減肥、精神過于緊張或出現(xiàn)身體異常因素等，都可能會引起女性內(nèi)分泌紊亂，從而影響卵泡發(fā)育。

影響卵子成熟的因素：

1.黃體生成素(LH)

LH在卵泡發(fā)育中至關重要，LH峰通過作用于顆粒細胞的LH受體，使細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)增加，促進顆粒細胞增生、誘導顆粒細胞分泌成熟促進因子，啟動卵子母細胞減數(shù)分裂。

2.卵泡刺激素(FSH)

FSH可以促進顆粒細胞的增殖和分化，使其數(shù)目增加5-6倍。同時誘導顆粒細胞FSH受體的合成，該受體與FSH結(jié)合后，激活腺苷酸環(huán)化酶，使芳香化酶活性增加，與LH共同作用促使雄激素轉(zhuǎn)化為雌二醇。

3.第二信使 cAMP

卵泡成熟過程中，卵子母細胞內(nèi)通常需要大量的能量和基因轉(zhuǎn)錄，以隨時準備適應早期胚胎的形成。此過程主要受第二信使cAMP調(diào)節(jié)。卵子母細胞內(nèi)的cAMP來源于卵泡的顆粒細胞及卵泡膜細胞FSH和LH 受體產(chǎn)生的級聯(lián)效應，啟動基因轉(zhuǎn)錄的生物學功能，調(diào)節(jié)卵子母細胞的減數(shù)分裂。