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葡萄胎的治療方法,葡萄胎清宮后多久可以懷孕?

2026-02-12 14:40:48試管知識
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葡萄胎的治療方法?葡萄胎清宮后多久可以懷孕?對良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療,目前尚無一致意見。據(jù)文獻(xiàn)報道,葡萄胎做預(yù)防性化療后其惡變率與對照組無大區(qū)別,或雖有些降低,但無足夠病例經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理證實有益。

葡萄胎的治療方法,葡萄胎清宮后多久可以懷孕?

葡萄胎的治療方法

1.真空吸引刮除術(shù):

此法是比較有效最安全的治療方式。吸出物會送病理化驗,以確定良或惡性,靜脈點滴中要加入子宮收縮劑以幫助子宮收縮。但是須要注意的是,此類病人的子宮很軟,在探測子宮大小,吸引,刮除時,均須要小心,否則容易穿破子宮壁。

2.子宮切除術(shù):

年紀(jì)較大或不再生小孩的患者,可選用此方法。但是葡萄胎,子宮血管會充血,手術(shù)時須注意大出血。葡萄胎在子宮切除后,還是有可能產(chǎn)生GTD,因此持續(xù)追蹤是必須的。

3.輸血:

貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血,并嚴(yán)密觀察病人有無活動出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。遇有活動出血時,應(yīng)在清宮的同時,予以輸血。

4.糾正電解質(zhì)紊亂:

長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質(zhì)紊亂,應(yīng)檢查糾正。

5.控制感染:

子宮長期出血,或經(jīng)過反復(fù)不潔操作者,容易引起感染,表現(xiàn)為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。應(yīng)予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。

6.化療:

葡萄胎的治療方法,葡萄胎清宮后多久可以懷孕?

葡萄胎清宮后多久可以懷孕

葡萄胎又稱水泡狀胎塊,是胎盤絨毛的一種良性病變,可發(fā)生于育齡期的任何年齡,以20歲以下和40歲以上女性多見,這可能與卵巢功能不足或衰退有關(guān)。葡萄胎的發(fā)生原因尚未完全清楚,多見于懷孕8-12周后。陰道有不規(guī)則流血,量多少不定,時出時停,反復(fù)發(fā)作逐漸增多,如葡萄胎組織快要自己排出時,可發(fā)生大出血,導(dǎo)致休克,甚至死亡。

葡萄胎長得快,子宮體積一般要大于停經(jīng)月份,少部分子宮小于停經(jīng)月份或等于停經(jīng)月份,又由于葡萄胎迅速增長和子宮過度擴張,會產(chǎn)生陣發(fā)性下腹痛,若發(fā)生卵巢技素囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,可出現(xiàn)現(xiàn)急性腹痛,這種妊娠的嘔吐反應(yīng)也往往比正常妊娠重得多,部分患者還出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿,癥狀嚴(yán)重,容易發(fā)展為先兆子癇。

葡萄胎是一種腫瘤性疾病,雖然做了刮宮手術(shù),但在一定時間內(nèi)仍有惡性變的可能,因此,不管有無身體不適,均要定期到醫(yī)院婦科復(fù)查,至少持續(xù)兩年。根據(jù)醫(yī)學(xué)研究,葡萄胎后惡性變的時間絕大多數(shù)是兩年內(nèi),所以強調(diào)患者兩年內(nèi)不準(zhǔn)再懷孕。在這期間的避孕方法,盡量不用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)和口服避孕藥,采用陰莖套和陰道隔膜避孕為宜,以免影響觀察。

懷孕的過程中孕婦們必須非常小心,因為很多外界的因素都會影響到腹中的胎兒,比如葡萄胎就是寶寶受到外界影響發(fā)育異常的表現(xiàn)。

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