在女性不孕癥中,輸卵管性不孕是最常見的因素,輸卵管通暢程度在不孕癥的診斷中至關(guān)重要。子宮輸卵管造影從20世紀(jì)50年代沿用至今,能夠準(zhǔn)確地診斷輸卵管通暢程度,已經(jīng)成為檢查輸卵管的主要方法。

懷孕生孩子,這個(gè)看上去“自然”的過程,對(duì)于一些不孕不育的夫婦來說,卻是困難重重。著急懷孕的人一般都會(huì)比較急切地到醫(yī)院做檢查,看有沒有什么問題,而女性最常見的檢查,就是子宮輸卵管造影(簡稱HSG)了。
什么是子宮輸卵管造影
其具體的方法是通過向?qū)m腔及輸卵管注入含碘的造影劑,行X線透視及攝片,根據(jù)造影劑在子宮、輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。
類型區(qū)分
子宮輸卵管造影有兩種,分別是“碘油”和“碘水”,簡單地說“碘油”即碘化油,粘稠度高、流速緩慢,容易觀察,復(fù)查片需要24小時(shí)后拍攝,刺激性大,術(shù)后腹痛較常見,容易體內(nèi)長期殘留,現(xiàn)在應(yīng)用較少。
“碘水”造影劑為水溶性,粘稠度低,流速快、彌散快,術(shù)后20分鐘即可攝彌散片,當(dāng)日便能報(bào)告檢查結(jié)果,方便快捷,副作用小,而目前大部分醫(yī)院選擇的是水溶性造影劑。
適用人群
- 1不孕癥
- 2懷疑子宮位置或形態(tài)異常;
- 3子宮內(nèi)膜結(jié)核;
- 4懷疑子宮粘膜下肌瘤;
- 5懷疑輸卵管阻塞,排查阻塞位置,阻塞原因等;
- 6子宮先天畸形;
- 7內(nèi)膜增生過長;
- 8原發(fā)閉經(jīng)或繼發(fā)閉經(jīng),疑宮腔粘連者。
禁忌人群
- 1對(duì)碘過敏者;
- 2生殖器管急性炎癥期;
- 3發(fā)熱37.5℃以上或嚴(yán)重全身性疾?。?/li>
- 4月經(jīng)期或不規(guī)則陰道流血;
- 5刮宮術(shù)后30天內(nèi);
- 6近期(兩個(gè)月內(nèi))已行子宮輸卵管造影檢查。
輸卵管造影操作簡單,費(fèi)用低,能比較清楚顯示子宮腔形態(tài)和輸卵管管腔結(jié)構(gòu),作為治療,它還可對(duì)刮宮后引起的輕度非纖維性宮腔粘連起分離粘連作用,也可對(duì)輸卵管內(nèi)由于粘液栓等導(dǎo)致的假性阻塞起到疏通和潤滑的作用,從而解決不孕問題,可以改善盆腹腔環(huán)境,提高受孕幾率,因此被廣泛應(yīng)用。
子宮輸卵管造影的具體步驟
造影當(dāng)天8:00之前到達(dá)放射科,護(hù)士小姐姐會(huì)給大家量體溫,審核化驗(yàn)單是否合格。造影前先排空小便。大概8:30,護(hù)士小姐姐會(huì)把大家召集在一起。先講解注意事項(xiàng),隨后會(huì)給大家作陰道沖洗。沖洗結(jié)束后進(jìn)行分組造影。大家按照工作人員的指示依次進(jìn)入造影室檢查。
進(jìn)入造影室就有醫(yī)生給大家做造影檢查啦,造影檢查中注意放松,適當(dāng)深呼吸,保持心情平靜,配合好醫(yī)生,一般3-5分鐘就會(huì)結(jié)束,造影過程中下腹會(huì)有輕微的脹痛感,不要過分緊張。
這次造影結(jié)束后千萬不要馬上離開,因?yàn)?0分鐘后還會(huì)有一次復(fù)查片要拍,提前離開會(huì)導(dǎo)致造影“前功盡棄”哦。聽到工作人員說可以離開后,拿好病歷本后再離開。下午15:00左右就可以取到報(bào)告,再去不孕不育門診就診啦。
輸卵管造影的危害
對(duì)女性不孕原因的篩查,就避免不了子宮輸卵管造影,很多女性都會(huì)擔(dān)心做了輸卵管造影會(huì)對(duì)身體有什么損害,只要掌握好適應(yīng)癥及禁忌癥,加上專業(yè)、嫻熟、正規(guī)的操作子宮輸卵管造影對(duì)身體的損傷是非常小的。
子宮輸卵管造影檢查時(shí)需要用到X線可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的輻射作用,但是造影所用時(shí)間比較短,接受的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國家及國際輻射防護(hù)部門規(guī)定的最低劑量,相對(duì)于女性疾病及治療來說這一點(diǎn)輻射劑量是不值一提的。
快問快答時(shí)間
輸卵管造影檢查痛苦嗎?
不一定,個(gè)體差異很大,大部分人輕微腹脹感。當(dāng)然,也有人很疼的,陪同的家屬也要注意,這不是在做造影的過程出了問題,也不是你家媳婦在假裝,她是真的很難受
要做檢查了,早飯一定不能吃了吧?
早飯一定要吃的。低血糖會(huì)讓頭暈、乏力,加重造影的副反應(yīng)。
輸卵管造影后休息幾天?
造影當(dāng)天建議休息一天,如無不適第二天完全可以恢復(fù)正常工作。
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