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『宮外孕前兆』懷孕怎樣檢查宮外孕

2024-05-23 14:02:28試管知識
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宮外孕前兆?懷孕怎樣檢查宮外孕?若女性懷孕后有以下幾種癥狀同時出現(xiàn),應(yīng)懷疑為異位妊娠,需及早到醫(yī)院檢查治療。

『宮外孕前兆』懷孕怎樣檢查宮外孕

宮外孕前兆

宮外孕的早期癥狀主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

腹痛:患者下腹墜痛或劇痛,有排便感,常有冷汗淋漓的情況。如果患處發(fā)生破裂,患者會突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還會伴有惡心嘔吐的癥狀。

停經(jīng):異位妊娠的早期癥狀很容易與正常的早孕反應(yīng)相混淆,如果孕婦在短時間內(nèi)身體出現(xiàn)停經(jīng)及早孕反應(yīng)外,有時候還會出現(xiàn)一側(cè)的下腹脹痛,檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管正常有腫大,應(yīng)懷疑為異位妊娠。

陰道出血:異位妊娠患者會有陰道出血癥狀。需要注意的是,宮外孕出血是在胚胎死亡后出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血,顏色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量。流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出,當(dāng)病灶消除后,流血可完全停止。月經(jīng)期的流血是無蛻膜組織排出的。

暈厥與休克:很多患者由于腹腔內(nèi)急性出血,有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,重者可能會出現(xiàn)休克,危及生命。

其他癥狀:異位妊娠患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻等癥狀。有些患者會因為大出血而發(fā)生休克,面色蒼白,血壓下降。

『宮外孕前兆』懷孕怎樣檢查宮外孕

懷孕怎樣檢查宮外孕

1、hCG測定:尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關(guān)重要。異位妊娠時,患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測定血hCG,若倍增時間大于7日,異位妊娠的可能性較大;倍增時間小于1.4日,異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測定:血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時,血清孕酮水平偏低,多數(shù)在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml,異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml,應(yīng)考慮宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)或異位妊娠。

3、B超診斷:宮腔內(nèi)未探及妊娠囊,若宮旁探及異常低回聲區(qū),且見胚芽及原始心管搏動,可確診異位妊娠。若宮旁探及混合回聲區(qū),子宮直腸窩有游離暗區(qū),雖未見胚芽及胎心搏動,也應(yīng)高度懷疑異位妊娠。

將血hCG測定與超聲檢查相配合,對異位妊娠的診斷幫助很大。當(dāng)血hCG>2000IU/L、陰道超聲未見宮內(nèi)妊娠囊時,異位妊娠診斷基本成立。

4、腹腔鏡檢查:腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn),而且可以在確診的同時行鏡下手術(shù)治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診,也可能因為輸卵管擴(kuò)張和顏色改變而誤診為一位妊娠,應(yīng)予以注意。

5、陰道后穹窿穿刺:適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔內(nèi)出血最易積聚于直腸子宮陷凹,即使出血量不多,也能經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時,可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當(dāng)無內(nèi)出血、內(nèi)出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時,可能抽不出血液,因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

需要注意的是,利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。早孕試紙通過檢測人體hCG含量來判斷是否妊娠,但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。當(dāng)女性發(fā)生宮外孕時,早孕試紙檢測會呈陽性,建議女性發(fā)現(xiàn)自己懷孕后盡早通過B超和血hCG來進(jìn)一步確診。

很多女性懷孕總是不會那么順利,會出現(xiàn)各種各樣的問題,例如常見的有宮外孕,宮外孕主要是婦科疾病造成的,例如常見的有輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位等。懷孕怎樣檢查宮外孕,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)越來越發(fā)達(dá),檢查宮外孕的方法也有很多,具體介紹如下:

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