HIV洗精可不可靠

從生殖醫(yī)學(xué)和傳染病醫(yī)學(xué)的角度來看，艾滋病病毒感染的主要途徑有血液、精液、陰道分泌物、乳汁等。因?yàn)榘滩〔《敬嬖谟诰旱木珴{中，但精子不攜帶艾滋病病毒。精子由睪丸產(chǎn)生，在附睪中成熟，通過輸精管輸出。精液主要是前列腺、精囊腺、尿道球腺等附腺分泌的混合液，還包括少量睪丸液和附睪液。精漿和精子的分離有成熟的技術(shù)，可通過精液與生理液混合-上游法、精子白蛋白分離、percoll試劑等技術(shù)有效分離。

女性艾滋病毒攜帶者

• 如果艾滋病毒攜帶者是女性，應(yīng)在體外受精前進(jìn)行抗病毒治療。無論病毒載量和CD4水平如何，所有HIV陽性的孕婦都應(yīng)該接受抗病毒治療。如有必要，應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整現(xiàn)有抗病毒治療方案。建議感染艾滋病病毒的女性，無論處于疾病的哪個(gè)階段，都應(yīng)在孕期、分娩期和哺乳期進(jìn)行抗病毒治療；
• 具體來說，大多數(shù)抗病毒治療從妊娠第一4周開始，孕婦推薦的一線抗病毒方案是AZT 3TC LPV/RTV。如果孕婦有貧血或中性粒細(xì)胞減少，建議TDF替代AZT;孕早期禁止使用EFV，以免潛在致畸;NVP僅用于CD4 < 250/mm3的女性；
• 生產(chǎn)中注意母嬰阻斷的使用。艾滋病母嬰阻斷是指對(duì)感染艾滋病病毒的孕婦及其嬰兒進(jìn)行抗病毒治療、安全分娩、人工喂養(yǎng)指導(dǎo)等一系列服務(wù)措施，從而最大限度地降低艾滋病母嬰垂直傳播的可能性，盡可能減少醫(yī)療救治措施。母嬰阻斷可以將艾滋病母嬰傳播的概率從30-40%降低到2-5%。

男性艾滋病毒攜帶者

• 男方需要選擇專業(yè)的洗精中心，洗去精液中的艾滋病病毒，“洗精”主要用于輔助生殖技術(shù)中的試管嬰兒治療和人工授精治療，通過選擇精子，即選擇成熟、有生育能力的精子?；罹?、死精子、白細(xì)胞、細(xì)菌的沉降系數(shù)不同。在一定離心力的作用下，會(huì)有不同的沉降速率，在不同的梯度流體中形成帶；
• HIV精子洗滌不同于傳統(tǒng)的精子洗滌技術(shù)。一是精子洗滌過程的損耗，二是不同階段的重復(fù)檢查。將含有HIV病毒的體液與精子分離，以確保試管嬰兒所需的胚胎完全符合移植標(biāo)準(zhǔn)。然后，第三代試管嬰兒PGT(原名PGSPGD)技術(shù)可以用來選擇不攜帶艾滋病病毒病原體的健康優(yōu)質(zhì)的囊胚；
• 最后，將健康的胚泡移植到女性的正常腹部里。寶寶出生后，不會(huì)像健康的胎兒一樣，受到攜帶艾滋病毒的父親的影響。