在卵泡發(fā)育和性激素六項(xiàng)指標(biāo)良好的情況下，老年試管嬰兒會(huì)推薦自然周期促排卵，多針對(duì)1-3個(gè)基礎(chǔ)卵泡的情況。主要目的是通過(guò)多周期保存足夠的移植用胚胎，以滿足試管嬰兒懷孕的需要，避免因促排卵而無(wú)卵的情況。

何為自然周期促排卵？

世界上第一個(gè)試管自然周期促排卵，當(dāng)然是腹腔鏡，不是陰道超聲監(jiān)測(cè)下的經(jīng)陰道卵巢穿刺。當(dāng)時(shí)不僅臨床技術(shù)落后，試管的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)也不行。所以，自然周期促排卵結(jié)合較差的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)和條件，在試管嬰兒技術(shù)發(fā)展的最初幾年，成功率在個(gè)位數(shù)，極低。

自然循環(huán)促排卵的應(yīng)用；

卵巢功能很差，促排卵和不促排卵患者都只能長(zhǎng)一個(gè)**；

多用于卵巢反應(yīng)低、試管嬰兒反復(fù)失敗的患者，或拒絕藥物刺激卵巢的患者。

不用藥，自然月經(jīng)周期一個(gè)月只有一個(gè)卵巢排卵，排出的只有一個(gè)成熟**，偶爾有兩個(gè)排卵。如果采取自然周期促排卵的方法，必須嚴(yán)格監(jiān)控卵泡發(fā)育過(guò)程，會(huì)大大降低促排卵成功的幾率。

卵巢早衰不可逆

臨床上，卵巢功能可以通過(guò)結(jié)合六種性激素、基礎(chǔ)卵泡(陰超)和AMH來(lái)評(píng)估。高FSH值代表卵巢早衰和卵巢功能障礙。如果FSH高于40mIU/ml，對(duì)克羅米芬等促排卵藥物無(wú)反應(yīng)。高FSH+高LH肯定會(huì)導(dǎo)致卵巢衰竭。LH/FSH & ge；2.它是多囊卵巢綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。低雌二醇(E2)值可見(jiàn)于卵巢功能減退、席漢氏綜合征、卵巢早衰和卵巢功能減退。

卵巢早衰還能當(dāng)媽媽嗎？

用天然激素進(jìn)行人工周期治療可以刺激間歇性排卵。

雌孕激素替代療法可以防止子宮萎縮，為將來(lái)的“試管助孕胚胎移植”做準(zhǔn)備

臍帶血間充質(zhì)體細(xì)胞(MSC)恢復(fù)卵巢功能，重獲生育能力(尚未臨床應(yīng)用)。

目前，卵巢早衰的治療是一個(gè)世界性難題。一旦發(fā)生，大多難以自然恢復(fù)或藥物治愈。如果想生孩子，只能選擇試管助孕嬰兒。隨著再生醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臍帶血間充質(zhì)體細(xì)胞治療可能會(huì)給卵巢早衰患者帶來(lái)福音，但其可靠性和安全性尚未得到臨床應(yīng)用。建議不要盲目嘗試。國(guó)內(nèi)外公布的病例都只是臨床試驗(yàn)！