剖宮產(chǎn)術(shù)是前置胎盤終止妊娠的主要方式，如果是胎盤下緣位置距離宮頸內(nèi)口一點(diǎn)一至兩厘米時(shí)，屬于低置胎盤，可以考慮陰道分娩。但是陰道分娩前要做好輸血和剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備，因?yàn)樘ケP位置低，在產(chǎn)程中有可能會(huì)出血多，胎兒宮內(nèi)窘迫，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)，產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)也是增加的。

做過宮頸縫合手術(shù)后懷孕有前置胎盤生產(chǎn)時(shí)是比較危險(xiǎn)的，由于出血風(fēng)險(xiǎn)大，所以一般建議中央性前置胎盤在37+6周前需要終止妊娠，如果孕晚期不是前置胎盤就有自然分娩可能。但是由于前胎有宮頸機(jī)能不全而行環(huán)扎病史，本次前置胎盤為環(huán)扎禁忌，可能會(huì)存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，而如果孕晚期前置胎盤狀態(tài)不改變的話，則出血風(fēng)險(xiǎn)增加。

胎盤前置可能會(huì)引起產(chǎn)后大出血

根據(jù)問題來看已經(jīng)出現(xiàn)了前置胎盤的情況，而且又是疤痕子宮，所以提出3點(diǎn)建議作為參考。

1、隨孕周增大，胎盤著床處不會(huì)發(fā)生位置改變，但由于著床處的子宮下段會(huì)隨孕周增大而拉伸生長(zhǎng)，所以胎盤會(huì)表現(xiàn)為逐漸上移可能，但是否能夠上移還需要中孕期的超聲做預(yù)測(cè)；

2、孕期超聲本身就需要做至少5次來評(píng)估胎兒胎盤、羊水等，所以前置胎盤方面可以在做結(jié)構(gòu)超聲即三維超聲時(shí)同時(shí)進(jìn)行；

3、前置胎盤、疤痕子宮本身都是產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血高危因素，兩者疊加出血風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)增加，所以孕后期胎盤還是前置的話，建議終止妊娠。

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