不育不孕檢查有哪些

不孕癥原因眾多，包括男方因素、女方因素及不明原因。

臨床診斷首先對男方進行系統(tǒng)檢查。

1。病史采集：包括不育年齡、有無性交或射精障礙、不育相關(guān)檢查和治療經(jīng)過；既往疾病和治療史，如腮腺炎糖尿??；手術(shù)史，如輸精管結(jié)扎術(shù)；個人史，如高溫環(huán)境暴露、吸煙、酗酒和危險行為；家族史。2。體格檢查：包括全身檢查和生殖系統(tǒng)檢查。3。精液分析：是不孕夫婦選擇靠前的項目根據(jù)世界衛(wèi)生組織人類精液檢查與處理實驗室手冊進行，需行2～3次精液檢查，明確精液質(zhì)量。4。其他輔助檢查：包括激素檢測、生殖系統(tǒng)超聲和遺傳篩查等。

1。病史采集：現(xiàn)病史：包括不孕年限、性生活頻率、有無避孕方式，既往妊娠情況，有無盆腹腔疼痛、白帶異常、盆腔包塊、既往盆腔炎和附件炎史、盆腹腔手術(shù)史等，有無情緒、環(huán)境和進食變化、過度運動和體重顯著變化、泌乳伴或不伴頭痛和視野改變，有無多毛、痤瘡和體重改變等。

月經(jīng)史：初潮年齡、周期規(guī)律性和頻率、經(jīng)期長短、經(jīng)量變化和有無痛經(jīng)，如有痛經(jīng)，需進一步詢問發(fā)生的時間、嚴重程度以及有無伴隨癥狀。

婚育史：婚姻狀況、孕產(chǎn)史及有無孕產(chǎn)期并發(fā)癥。

既往史：有無結(jié)核病和性傳播疾病史及治療情況，盆腹腔手術(shù)史，自身免疫性疾病史、外傷史及幼時特殊的患病史，有無慢性疾病服藥史。

其他病史：個人史，吸煙、酗酒、成癮性藥物、危險行為、職業(yè)及特殊環(huán)境和毒物接觸史，以及家族史，特別是家族中有無不孕不育和出生缺陷史。

2。體格檢查：體格發(fā)育及營養(yǎng)狀況，身高、體重、體脂分布特征、乳房及甲狀腺情況等，注意有無雄激素過多體征（多毛、痤瘡、黑棘皮征等）。

3。婦科檢查：外陰發(fā)育、陰毛分布、陰道和宮頸異常排液和分泌物；子宮大小、形狀、位置和活動度；附件包塊和壓痛；子宮直腸凹處的包塊、觸痛和結(jié)節(jié)；盆腔和腹壁壓痛和反跳痛；盆腔包塊。

4。不孕相關(guān)的輔助檢查：

超聲檢查：推薦使用經(jīng)陰道超聲。

激素測定：排卵障礙和年齡≥35歲女性均應(yīng)行基礎(chǔ)內(nèi)分泌測定。

輸卵管通暢檢查：子宮輸卵管造影是評價輸卵管通暢度的選擇靠前方法。

其他檢查：基礎(chǔ)體溫測定，雙相型體溫變化提示排卵可能，但不能作為獨立的診斷依據(jù)；宮腔鏡、腹腔鏡檢查，適用于體格檢查、超聲檢查和（或）輸卵管檢查提示宮腔或盆腔異常的患者。

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