雖然說(shuō)方案的確定并不是患者能夠控制的，但試管嬰兒哪種方案成功率高一直是人們討論的話題，那么接下來(lái)我們就一起來(lái)看看這個(gè)內(nèi)容吧。

一、試管嬰兒常用方案有哪些

試管嬰兒長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案主要就是通過(guò)注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑(GnRH-a)來(lái)競(jìng)爭(zhēng)垂體上的GnRH受體，二者結(jié)合，前期促進(jìn)垂體釋放大量FSH、LH，當(dāng)垂體上的GnRH受體耗竭后，Gn分泌被抑止，達(dá)到降調(diào)節(jié)的目的。根據(jù)所用GnRH-a的半衰期長(zhǎng)短分為長(zhǎng)效長(zhǎng)方案和短效長(zhǎng)方案，也可根據(jù)給藥時(shí)間分為卵泡期降調(diào)和黃體期降調(diào)。

若是身體情況良好，卵巢儲(chǔ)備正?；颊哌x擇長(zhǎng)方案的話，促排的效果會(huì)比較好，成功的幾率也會(huì)大一些。因?yàn)檫@種方案可以很好的適應(yīng)身體，從而抑止早發(fā)LH峰的發(fā)生，減少取消周期數(shù)，卵泡同步性好，獲卵數(shù)目可觀，臨床妊娠率穩(wěn)定，并可通過(guò)調(diào)整啟動(dòng)時(shí)間而避免周末促排卵。

試管嬰兒超長(zhǎng)方案

超長(zhǎng)方案主要就是在月經(jīng)周期第2-4天注射長(zhǎng)效GnRH-a，28天之后再注射一次，根據(jù)自身情況決定是否注射第三次，直到最后一次注射后28天就診?；星宕萍に?E、FSH水平，并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)，開(kāi)始Gn促排，然后打夜針，最后安排促排卵手術(shù)。

子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、反復(fù)著床失敗的患者一般會(huì)采用此方案，可以很好的完全抑止LH水平，抑止子宮內(nèi)膜異位病灶，有效提高試管的成功率。

試管嬰兒短方案

短方案是在月經(jīng)周期第2天開(kāi)始使用短效GnRH-a直至注射HCG日，第3天開(kāi)始用Gn促排卵。利用GnRH-a的激發(fā)作用，協(xié)同Gn募集卵泡，Gn促排過(guò)程中監(jiān)測(cè)雌孕激素、LH水平及卵泡發(fā)育情況。

使用短方案所需要的時(shí)間是比較短的，而且其做花的費(fèi)用是比較少的。若女性年齡較大的，或者是一些卵巢反應(yīng)不良的話采用短方案是比較好的，成功率會(huì)相對(duì)于采用其他方案高一些。

試管嬰兒超短方案

超短方案是從月經(jīng)周期第2-4天開(kāi)始短期使用短效GnRH-a，第3日用Gn促排卵，短效激動(dòng)劑使用3～4天后停藥，利用注射GnRH-a所產(chǎn)生的急速FSH、LH升高作用，監(jiān)測(cè)激素水平及卵泡發(fā)育情況。

在臨床上面，年齡較大的、卵巢儲(chǔ)備低下、前次獲卵少的女性患者采用超短方案之后可以很好的減少時(shí)間、費(fèi)用的支出，同時(shí)試管流程也會(huì)比較順利，成功率較高。

試管嬰兒拮抗劑方案

是月經(jīng)周期2-5天開(kāi)始Gn促排，在卵泡發(fā)育中晚期根據(jù)卵泡大小、數(shù)目和LH水平加用拮抗劑，一般當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)14mm或者LH≥10IU/L時(shí)加用，根據(jù)激素水平及卵泡發(fā)育情況。

拮抗劑方案主要是適用于一些多囊卵巢綜合征(PCOS)、卵巢高反應(yīng)、反應(yīng)不良及易發(fā)生OHSS的患者，可以很好的降低卵巢過(guò)度刺激綜合征發(fā)生率，不產(chǎn)生卵巢囊腫，還有比較可觀的成功率。

試管嬰兒微刺激方案

微刺激方案是從女性來(lái)月經(jīng)周期第2-4天開(kāi)始Gn聯(lián)合克羅米芬(CC)或來(lái)曲唑(LE)促排，根據(jù)監(jiān)測(cè)的激素水平及卵泡發(fā)育情況打夜針，促排卵。

因病不能進(jìn)行卵巢刺激的、卵巢低反應(yīng)，反復(fù)胚胎質(zhì)量差，基礎(chǔ)FSH水平高的患者通常會(huì)采用此方案。其Gn用量少，周期偏短，可以很好的刺激到卵巢，避免影響到卵巢健康，有效提高試管嬰兒成功率。

試管嬰兒黃體期促排卵方案

黃體期促排卵方案是從月經(jīng)周期第2-4天開(kāi)始Gn促排卵，聯(lián)合口服安宮黃體酮，根據(jù)監(jiān)測(cè)的激素水平及卵泡發(fā)育情況打夜針，促排卵。但由于高孕激素水平，需全胚胎保存，下一周期行解凍胚胎移植。

主要適用的群有常規(guī)促排卵方案獲卵數(shù)少、獲卵質(zhì)量差的患者，可以很好的抑止早發(fā)內(nèi)源性LH峰，不過(guò)需要注意的是，這個(gè)是需要全胚胎保存，等身體恢復(fù)后在進(jìn)行移植，這樣成功率會(huì)大一些。

總的來(lái)說(shuō)，試管中的促排方案是比較多的，只有適合自己的，其成功率才是比較高的，并沒(méi)有試管嬰兒哪種方案成功率高的說(shuō)法。所以很多時(shí)候一定要聽(tīng)取醫(yī)生的建議，醫(yī)生都是根據(jù)患者的實(shí)際情況量身篩選的方案，確保每一位患者的試管成功率。

二、試管哪個(gè)方案成功率比較高

試管嬰兒每個(gè)而方案的成功率都是高的，但是需要注意的是，每個(gè)患者適合的方案是不一樣的，所以很多時(shí)候只有患者選對(duì)了試管促排方案，才能很好的提升試管成功率。目前臨床上常用的促排卵方案有：長(zhǎng)方案、超長(zhǎng)方案、短方案、超短方案、拮抗劑方案、微刺激方案、黃體期促排卵方案。

長(zhǎng)方案主要就是通過(guò)注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）來(lái)競(jìng)爭(zhēng)垂體上的GnRH受體，二者結(jié)合，前期促進(jìn)垂體釋放大量FSH、LH，當(dāng)垂體上的GnRH受體耗竭后，Gn分泌被抑止，達(dá)到降調(diào)節(jié)的目的。根據(jù)所用GnRH-a的半衰期長(zhǎng)短分為長(zhǎng)效長(zhǎng)方案和短效長(zhǎng)方案；也可根據(jù)給藥時(shí)間分為卵泡期降調(diào)和黃體期降調(diào)。

主要是適用于一些情況良好，卵巢儲(chǔ)備正?；颊叩倪x擇靠前方案?？梢院芎玫囊种乖绨l(fā)LH峰的發(fā)生，減少取消周期數(shù)，卵泡同步性好，獲卵數(shù)目可觀，臨床妊娠率穩(wěn)定，并可通過(guò)調(diào)整啟動(dòng)時(shí)間而避免周末促排卵。

超長(zhǎng)方案主要就是在月經(jīng)周期第2-4天注射長(zhǎng)效GnRH-a，28天再次注射，根據(jù)自身情況決定是否注射第三次。最后一次注射后28天就診，化助孕清雌激素（E2）、FSH水平，并監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)，開(kāi)始Gn促排，然后打夜針，最后安排促排卵手術(shù)。

主要是適用于一些子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、反復(fù)著床失敗的患者，但卵巢儲(chǔ)備較少者慎用。可以很好的完全抑止LH水平，抑止子宮內(nèi)膜異位病灶。

短方案是在月經(jīng)周期第2天開(kāi)始使用短效GnRH-a直至注射HCG日，第3天開(kāi)始用Gn促排卵。利用GnRH-a的激發(fā)作用，協(xié)同Gn募集卵泡，Gn促排過(guò)程中監(jiān)測(cè)雌孕激素、LH水平及卵泡發(fā)育情況。

主要是適用于一些女性年齡較大的，或者是一些卵巢反應(yīng)不良的患者。使用短方案所需要的時(shí)間是比較短的，而且其做花的費(fèi)用是比較少的。

超短方案是從月經(jīng)周期第2-4天開(kāi)始短期使用短效GnRH-a，第3日用Gn促排卵，短效激動(dòng)劑使用3～4天后停藥，利用注射GnRH-a所產(chǎn)生的急速FSH、LH升高作用，監(jiān)測(cè)激素水平及卵泡發(fā)育情況。

在臨床上面，主要是適用于一些女性年齡較大的、卵巢儲(chǔ)備低下、前次獲卵少的患者，可以很好的減少時(shí)間、費(fèi)用的支出，可以很好的確保試管流程的順利。

是月經(jīng)周期2-5天開(kāi)始Gn促排，在卵泡發(fā)育中晚期根據(jù)卵泡大小、數(shù)目和LH水平加用拮抗劑，一般當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)14mm或者LH≥10IU/L時(shí)加用，根據(jù)激素水平及卵泡發(fā)育情況。

該方案主要是適用于一些多囊卵巢綜合征（PCOS）、卵巢高反應(yīng)、反應(yīng)不良及易發(fā)生OHSS的患者，可以很好的降低OHSS發(fā)生率，不產(chǎn)生卵巢囊腫，保留垂體反應(yīng)性，整體耗時(shí)偏少。

微刺激方案是從女性來(lái)月經(jīng)周期第2-4天開(kāi)始Gn聯(lián)合克羅米芬（CC）或來(lái)曲唑（LE）促排，根據(jù)監(jiān)測(cè)的激素水平及卵泡發(fā)育情況打夜針，促排卵。

適用于一些因病不能進(jìn)行卵巢刺激的、卵巢低反應(yīng)，反復(fù)胚胎質(zhì)量差，基礎(chǔ)FSH水平高的患者。其Gn用量少，周期偏短，可以很好的刺激到卵巢，避免影響到卵巢健康。

黃體期促排卵方案是從月經(jīng)周期第2-4天開(kāi)始Gn促排卵，聯(lián)合口服安宮黃體酮，根據(jù)監(jiān)測(cè)的激素水平及卵泡發(fā)育情況打夜針，促排卵。但由于高孕激素水平，需全胚胎保存，下一周期行解凍胚胎移植。

主要適用的群有常規(guī)促排卵方案獲卵數(shù)少、獲卵質(zhì)量差的患者，可以很好的抑止早發(fā)內(nèi)源性LH峰，不過(guò)需要注意的是，這個(gè)是需要全胚胎保存，等身體恢復(fù)后在進(jìn)行移植。

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