1.控制性超排卵

由于自然月經(jīng)周期的長短因人而異，同一患者的不同周期也不盡相同，所以不容易安排促排卵。此外，自然周期中只有一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育，受精后只能形成一個胚胎，移植一個胚胎的妊娠率很低。因此，需要通過控制性超排卵來增強和改善卵巢功能，以獲得多個健康的卵子，不受自然周期的影響，提供多個胚胎進(jìn)行移植，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?？刂菩耘怕淹ǔＪ窍扔肎nRHa使體內(nèi)的FSH和LH下降，然后用HMG或FSH排卵藥物刺激卵巢內(nèi)的卵泡生長，并根據(jù)患者對藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物的劑量。

2、卵泡測量

為了評估卵巢刺激的效果，確定促排卵時間，應(yīng)采用陰道超聲監(jiān)測卵泡大小，并通過抽血檢查E2值（雌激素），以調(diào)整藥物劑量。當(dāng)2至3個或更多的卵泡直徑大于1.8厘米，且1.4厘米以上的卵泡數(shù)量與E2值相當(dāng)時，可以注射人絨毛膜促性腺激素（hCG）以促進(jìn)卵泡成熟。在注射hCG后34至36小時促排卵。

3.促排卵

最常用的促排卵方法是在局部麻醉下，在陰道超聲引導(dǎo)下，將針穿過陰道穹窿到達(dá)卵巢，在顯微鏡下立即將卵子轉(zhuǎn)移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，在37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。

4.精子檢索

取精是在促排卵的同一天進(jìn)行的。取精前要洗手，并使用手淫法保留精液。給出的小杯是無菌的，保留時不要接觸杯口或杯內(nèi)。提取的精液要用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5.體外受精

促排卵后4至5小時，將處理好的精子和卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時，然后可以在顯微鏡下觀察受精情況。如果精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須通過顯微注射來強制受精。