長期服用他莫昔芬可能會導致子宮內膜增生、息肉、癌癥和肉瘤。子宮內膜增生主要分為單純增生和不典型增生兩種類型。前者是良性單純性增生，癌變的概率很小。后者是癌前病變，很可能轉化為子宮內膜癌。這些情況都讓很多人不知道如何處理。那么，他莫昔芬子宮內膜增厚怎么辦呢？

他莫昔芬是在乳腺癌術后通常服用，用來預防乳腺癌復發(fā)的藥物。他莫昔芬本身的作用可以使子宮內膜增厚，所以這個問題是不能避免的。他莫昔芬打造的子宮內膜增厚特別容易誘發(fā)子宮內膜癌。據(jù)相關統(tǒng)計，服用他莫昔芬，患者子宮內膜每年可增加0.75mm；服用他莫昔芬5年后，內膜平均厚度可達12mm(6~21mm)。停藥后以子宮內膜每年1.27mm的速度變薄。

進一步分析表明，服用他莫昔芬可使子宮內膜癌風險增加2~6倍，且與服用時間和劑量密切相關。比如每天口服20mg發(fā)生的子宮內膜癌，其分期、腫瘤分級、組織學類型、生物學特性等與普通人并無不同。但當劑量達到40mg時，惡性腫瘤的概率明顯增加。

女性在服用他莫昔芬期間一定要檢查子宮內膜的情況。如果發(fā)現(xiàn)子宮內膜較厚，需要刮宮檢查子宮內膜是否有病變。因為如果子宮內膜癌變，就會出現(xiàn)癌前病變，比如不典型增生。如果達到不典型增生，不進行干預，下一步可能會發(fā)生癌癥。

服用他莫昔芬容易導致子宮內膜增厚和子宮內膜癌變，所以要定期監(jiān)測，每三到六個月檢查一次。如果子宮內膜增厚，需要及時需要刮宮，診斷子宮內膜是否有癌前病變或癌變。如果發(fā)現(xiàn)癌前病變，就需要切除子宮，或者如果有癌變，更要根據(jù)子宮內膜癌的診斷分期，再做規(guī)范的治療手術和住院手術。

目前治療子宮內膜增厚的方法很多。但是對于輕度患者，就可以使用藥物治療。可以選擇促排卵和雌激素的藥物進行治療。患者在治療的同時，還需要在醫(yī)生的具體指導下調整他莫昔芬的用法用量。除此之外，患者需要注意定期到醫(yī)院門診復診，讓醫(yī)生方便掌握病情。