大齡備孕女性往往會(huì)遇到FSH高這一問題，于是這樣的問題常常擺在人們面前，F(xiàn)SH值特別高，還能做試管嗎？是不是降低了FSH值就容易懷孕了呢？FSH值高想做泰國(guó)試管嬰兒怎么辦？

什么是FSH?

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即卵泡刺激素，是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種激素，成分為糖蛋白。主要作用為促進(jìn)卵泡成熟。人卵泡刺激素促進(jìn)卵泡顆粒層細(xì)胞增生分化，促進(jìn)整個(gè)卵巢長(zhǎng)大。

FSH和促排卵結(jié)果的關(guān)系

在月經(jīng)期見紅第一至3天抽血驗(yàn) FSH，是一種傳統(tǒng)也比較基礎(chǔ)的預(yù)測(cè)卵巢功能與庫存量的方法。FSH高說白了就是卵巢年齡大！卵巢對(duì)促排卵藥物不敏感，即使使用大劑量激素，產(chǎn)卵的個(gè)數(shù)依然比較低。對(duì)于卵巢年齡和促排卵結(jié)果的關(guān)系，如果FSH高于12，通常促排卵個(gè)數(shù)會(huì)小于5個(gè)；如果AMH小于0.8ng/ml，促排卵個(gè)數(shù)通常是1～2顆。

FSH能不能代表母細(xì)胞質(zhì)量嗎？

不能，母細(xì)胞質(zhì)量主要受到生理年齡和整體內(nèi)分泌的影響，對(duì)于35歲以下的患者，就算FSH高AMH較低，母細(xì)胞的質(zhì)量也依然有可能很好。

FSH≈卵巢年齡

僅憑FSH一項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)常會(huì)有誤差，比如做過卵巢手術(shù)可能FSH正常但事實(shí)上已瀕臨衰竭，而有的患者有體內(nèi)膜異位癥，卵巢功能實(shí)際上已經(jīng)衰退，但FSH卻還在正常范圍。所以醫(yī)生通常會(huì)采用FSH、AMH、AFC三項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估女性的卵巢年齡，也就是我們常說的生育水平！

卵巢年齡比較生理年齡而言，能夠更準(zhǔn)確地評(píng)估生育水平的高低。這些指標(biāo)基本上是不可逆的，在一段時(shí)間內(nèi)相對(duì)穩(wěn)定，長(zhǎng)期來看隨著年齡逐步減退。這三項(xiàng)指標(biāo)分別代表卵巢庫存水平（AMH），基礎(chǔ)卵泡個(gè)數(shù)（AFC），和卵巢功能（FSH）。這些指標(biāo)綜合起來可以預(yù)測(cè)試管嬰兒治療中促排卵的結(jié)果。這就是為什么有的人一次可以取到二三十顆，有的只有一兩顆，甚至是空泡。

FSH高對(duì)試管結(jié)果的影響，F(xiàn)SH高卵巢年齡增大會(huì)導(dǎo)致試管成功率降低，主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：

1）單周期獲卵數(shù)低：即使用大劑量促排藥物，因?yàn)檫@些患者的卵巢儲(chǔ)備低、對(duì)促排卵藥物不敏感，單周期能夠并發(fā)成熟的母細(xì)胞個(gè)數(shù)依然很少。

2）母細(xì)胞質(zhì)量差配成率低：母細(xì)胞顆粒膜細(xì)胞減少，線粒體能量降低，導(dǎo)致母細(xì)胞在受精和分裂過程中能量不足，胚胎發(fā)育中止，囊胚培養(yǎng)不成功。

FSH高該怎么辦?

FSH高確實(shí)表明卵巢的儲(chǔ)備下降，卵巢對(duì)促排卵藥物的反應(yīng)的敏感性降低，而且母細(xì)胞質(zhì)量也可能有所下降。這個(gè)時(shí)候，備孕婦媽媽媽們?cè)谏膯栴}上總是會(huì)被告知困難重重。一邊想著各種辦法去降低FSH，一邊又焦慮恐慌著：時(shí)間不等人，想趕快進(jìn)周，可進(jìn)周了沒有好的結(jié)果。

理清思路，建立信心

首先，大家要建立信心。面對(duì)FSH高的情形，我們只要思路正確，持之以恒的努力，依然是可以懷孕的。畢竟生育一個(gè)孩子只需要一顆好的母細(xì)胞！

先搞清楚為什么FSH會(huì)高？

什么是FSH？FSH值高想做泰國(guó)試管嬰兒怎么辦？

打個(gè)比方：卵巢就像是一個(gè)工廠，每個(gè)月會(huì)接收訂單需求（排卵）。正常情況下，上級(jí)器官的訂單只需要一個(gè)電話(FSH)就能傳達(dá)到工廠，然后按時(shí)出貨。但是，當(dāng)工廠接單能力緊張（竇卵泡儲(chǔ)備少），就會(huì)出現(xiàn)訂單完不成的情況。這時(shí)候，上級(jí)器官只能瘋了一樣拼命打電話（分泌FSH）！一個(gè)不行就兩個(gè)，兩個(gè)不行就十個(gè)！于是，就造成了我們FSH指數(shù)的飆升。

常見的誤區(qū)：那我們降低FSH，是不是卵巢功能就恢復(fù)了？

一切降低FSH的方法，其實(shí)都只是在減少給“工廠”“打電話”的頻次，但究竟產(chǎn)量怎樣、產(chǎn)能提沒提高，跟你打多少電話是無關(guān)的。所以用外部激素臨時(shí)降低FSH，根本改變不了卵巢功能和母細(xì)胞質(zhì)量。很多姑娘以為降低了FSH就能懷孕，到處全民健康問藥去降低FSH，其實(shí)是本末倒置了，反倒耽誤了自己的治療時(shí)機(jī)。

FSH高患者的應(yīng)對(duì)方案

1、個(gè)體化治療，避免流水線促排試管過程中使用的促排藥物是以FSH為主的。在身體已經(jīng)處于高FSH的狀態(tài)了，對(duì)打進(jìn)來的促排藥物敏感度降低，這些大劑量的藥物反而是在增加卵巢的負(fù)擔(dān)，比較終的結(jié)果就是獲卵結(jié)果不理想。所以在試管中要制定個(gè)體化的治療方案。

2、更注重胚胎質(zhì)量，而非數(shù)量

試管成功率主要取決于胚胎的質(zhì)量?；颊叩纳眢w情況占主要因素，其次就是看醫(yī)院的培養(yǎng)技術(shù)和培養(yǎng)師水平了。獲得可用母細(xì)胞之后，盡比較大努力的去培養(yǎng)成好的胚胎。

3、提防胚胎染色體異常，考慮三代試管

除了高FSH，如果患者本身也是高齡、卵巢早衰，那么染色體異常的概率也會(huì)大大增加。在試管過程中的很多狀況，比如囊胚培養(yǎng)不成功、移植不著床、著床以后沒有胎心、早期的胎停等等，都可能是因?yàn)槿旧w異常。如果女方有過反復(fù)流產(chǎn)病史，建議做三代試管，用PGS技術(shù)，做胚胎移植前染色體的診斷和篩查。

PGS對(duì)胚胎移植成功率的影響

胚胎染色體異常對(duì)正常生育年齡女性及高齡女性來說都是存在的，并且高齡女性在這一點(diǎn)上面臨著更大的風(fēng)險(xiǎn)。三代PGS技術(shù)能夠減少和避免這種風(fēng)險(xiǎn)。

FSH高的患者首先要對(duì)自身的生育計(jì)劃有合理的預(yù)期，同時(shí)又要建立信心。無論卵巢儲(chǔ)備生育力的高低，無論是自然懷孕還是試管嬰兒，每次嘗試都有機(jī)會(huì)。